Палпитация на плода: нормата за седмици, методи за контрол. Когато сърцето започне да побеждава плода

За всяка жена в позицията няма нищо по-хубаво от това, че чува сърцето на плода. И какво може да е по-добро от звука, символизиращо раждането на нов живот в женското тяло? Но тук, какво е интересно, на коя дата може да усетите тази чудесна музика на малко сърце? Нека се опитаме да разберем това. Това е характерно, при честота на интимни или сърдечни съкращения (CHSS) е възможно да се определи или определи етаж на все още неродено дете. Но няма да продължим напред, ще разгледаме всичко в ред.

Първите ценни звуци

До втората или третата седмица на развитие на плода в утробата на майка му, сърцето започва да се формира. Но досега това е проста тръба. Поради тази причина бъдещата майка дори не знае, че тя вече носи нов живот под нейното сърце, което е в ранен стадий на развитие.

След още две седмици тръбата придобива S-образна форма, поради което този етап от развитието на сърцето на детето се нарича сигмоид. След още 4-5 седмици се образува преграда вътре в органа, което води до образуването на три камери. Някой веднага може да има въпрос: "И кога сърцето започва да побеждава плода?". Точно така, започвайки от този момент, малкото сърце започва да прави първите си съкращения.

През първото тримесечие се оценява общото състояние на плода. По време на слушането се определят три основни характеристики:

• Сърдечна честота.
• Ритъм.
• Природата на сърдечния ритъм.

Само за да се чуят тези звуци, е възможно само с помощта на трансабдоминалния метод чрез специални сензори. Но ако няма специално доказателство за това, то е по-добре да откажете тази манипулация. И до края на 5 месеца от бременността, сърдечна дейност на бебето може да се чуе през обичайните медицински стетоскоп.

Необходимост от слушане

Сърцето на детето се подслушва по причина и има основателни причини за това. И преди всичко това се отнася до установяването на факта на бременност. След като жената има закъснение в менструалния цикъл, първото нещо, за което мисли, е, че трябва да направите подходящия тест. И с положителен резултат, много дами отиват в болницата, за да извършат първия си ултразвук.

Когато сърцето започне да побеждава плода, вече сме установили, че сега си струва да разберем какво точно е необходимо да го слушаме. Но не винаги е възможно да се открие сърдечен ритъм, който не е патология. Определено ще се почувства, но малко по-късно. Струва си да се притеснявате, когато все още няма звук в хода на преразглеждането. Това може да означава, че плодът е деформиран, което не е добро. Често в този случай се диагностицира замразена бременност, при която е необходимо да има аборт във връзка с медицински показания.

В допълнение, палпитацията ви позволява да прецените състоянието на плода в утробата. В този случай тялото може да усеща всичко, което се случва в неговата среда. Когато бременната жена изпитва стрес, той има заболяване или е самият излага на прекомерна физическо натоварване, насищане с кислород на плода пада. В резултат на това това се отразява като нередности в сърдечната честота на плода. Но като правило, тези промени са временни, и ускори работата на малък сърцето обикновено се дължи на нарушено кръвоснабдяване на плода, която е посочена като fetoplacental недостатъчност. Често такава държава преминава в хронична форма и следователно не води до компенсаторни промени.

Освен това сърдечният ритъм ви позволява да прецените състоянието на детето преди раждането. По време на този процес, той и сърцето му са изложени на огромни натоварвания: изстискване, малко количество кислород. На физиологично ниво, сърдечно-съдовата система на детето вече е подготвена, придобивайки устойчивост на стрес за цялата продължителност на бременността.

Понякога, обаче, пъпната връв може да бъде притисната, или в случай на разкъсване на плацентата възниква сериозен риск. Може да има и други не по-малко заплашителни условия. Поради тази причина акушерките внимателно гледат сърцето на детето след всяка битка.

Начини да слушате сърцето

Преди да се докоснем до нормата на палпитация на плода, нека да разгледаме как е възможно да го слушаме. Обикновено за това се използват различни устройства. И в зависимост от срока на бременността се използва тази или тази техника на диагностика:

• САЩ.
• Ехокардиография (ЕКГ).
• Аускултация.
• Кардиотоксичност (CTG).

ултразвук

Ултразвукът е първият метод, който се използва за оценка на състоянието на плода. И от първия месец на бременността. В по-ранни времена се извършва трансвагинално (вагинално) изследване, а в по-късен момент се използва трансабдоминален метод (през корема).

Този метод ви позволява да идентифицирате различни видове патология и ранна бременност. За цялото време на носене на дете, жената трябва да премине проучване най-малко три пъти.

Още при първото посещение можете да намерите първото сърцебиене на плода. По време на второто посещение можете да видите неговите камери, които ще разкрият наличието на пороци или други отклонения. Ако лекарят се промъкне в някакво подозрение, той назначи допълнително проучване, по време на което всички четири камери ще бъдат "видими". В резултат на това лекарите откриват до 75% от вероятните патологични състояния на сърцето на детето.

В периода от 2 до 3 месеца, обемът на органа и неговото положение се определят с помощта на ултразвук. При нормални условия сърцето се намира в района на една трета от обема на гръдния кош.

Ехокардиография или ЕКГ

Като правило, това изследване се възлага на бременни жени в случаите, когато са открити няколко ултразвукови находки по време на ултразвука:

• забавяне на развитието на фетуса в утробата;
• нарушения в работата на сърцето;
• патологичното състояние на плода;
• аномалии в структурата на сърцето.

ЕКГ, за да се оцени не само пулса на плода, но и структурата на главен орган на кръвоносната система, и в детайли дали всички функции, които изпълнява, както и дали има е нарушен притока на кръв във всичките му камери. За това се използват едно- и двуизмерни изображения, доплерометрия. За да се получи надежден резултат, провеждането на такова проучване е по-добро от 18 до 28 седмици според акушерския срок на бременността.

В допълнение, жената може да се даде електрокардиограма при достигане й 38-годишна възраст, в присъствието на болест ендокринната (диабет), сърдечно-съдови лезии (СПС или вродено сърдечно заболяване). Освен това, ако бъдещата майка по време на бременност е претърпял инфекциозен характер на заболяването, или ражда деца с ИБС, гинекологът може също да го поръчате ехокардиография.

преслушване

Тази техника е приложима с появата на 5 месеца бременност. Същността му се състои в слушане на сърдечния ритъм със стетоскоп по повърхността на корема. Процедурата се провежда не само при всяко посещение на женска гинеколог. Точно на раждане на всеки 20 минути, акушер-гинеколог слуша сърцето на плода да се направи оценка на състоянието на детето.

Освен това, лекарят може да определи позицията си в утробата:

• Главоболие - в този случай сърцето може да се чуе под пъпа.
• Напречното положение на плода се установява чрез слушане на сърдечни ритми на нивото на пъпа.
• Появата на таза се открива, когато слушате сърдечни удари над пъпа.

Освен това, по време на аускулацията можете да определите ритъма и естеството на сърдечния ритъм. Това на свой ред предполага възможността да се разкриват не само хипоксия, но и патология в развитието.

В същото време подобна процедура може в някои случаи да стане неефективна:

• Когато плацентата се намира на предната стена на матката.
• С голямо количество амниотична течност или, обратно, с ниска вода.
• Множествена бременност.
• Една жена е с наднормено тегло.

Но въпреки това, аускултурата се счита за доста надежден и лесен за използване метод за измерване на сърдечния ритъм на плода.

Кардиотоксикация или CTG

Тази техника се основава на регистрирането и събирането на тестове на сърдечния мускул при различни условия, в движение или без, по време на маточни контракции, на фона на различни стимули. При наличието на дефицит на кислород методът е в състояние да открие такова състояние без проблеми.

Опасността от хипоксия, която е недостиг на кислород, е намаляване на адаптивния капацитет на много млад организъм, което често води до забавяне на развитието и растежа му. В резултат на това рискът от различни патологии в хода на раждането и след това е висок.

Чрез CTG се определят два параметъра на сърдечната честота в плода:

• вариабилност на сърдечната честота;
• основен ритъм.

Понятието "базов ритъм" означава сърдечната честота по време на движението на детето и в негово отсъствие. Нормалната сърдечна честота е 109-159 удара в минута в покой и 190 в момента на движение.

Що се отнася до променливостта на ритъма, това е разликата в сърдечната честота между състоянието на покой и движение. При нормално развитие параметърът трябва да бъде от 5 до 25 разфасовки, не по-малко и повече. Всяко отклонение от нормата се счита за патология. В същото време, разчитайки само на тези ценности, такива заключения не трябва да се правят, тъй като са необходими повече изследвания.

KTG видове

При назначаването на кардиотоксика може да се проведе по два начина:

• Външни (непреки) изследвания.
• Вътрешно (директно) изследване.

При индиректна диагноза сърдечната честота на плода и контракциите на матката се изследват чрез специални сензори, поставени на корема. Този метод няма противопоказания и може да се използва не само по време на бременност, но и при директна доза.

По отношение на директната диагноза се използва в най-редките случаи и само при раждането на дете. Изследването се провежда с помощта на няколко устройства: електрокардиограма, която е прикрепена към главата на бебето и сензор, разположен вътре в матката.

Резултатът се оценява със специална система с топки. 9-12 се счита за норма. 6-8 точки показват ниска степен на хипоксия, в резултат на което жената ще трябва да премине втори преглед за следващия ден. 5 вече е изразено гладуване на кислород, което представлява сериозна заплаха за бебето (или бебето). В този случай трябва да раждате само с цезарово сечение.

Скоростта на сърдечната честота за седмици

Характерното е, че палпитацията на плода през седмицата на бременността е неравномерна и постепенно се ускорява. Първоначално работата на сърцето е подобна на майчиния ритъм. Но по-късно сърдечната честота започва да се увеличава, което се дължи на ускореното образуване на трохите от тялото. Най-високата честота на мускулните контракции се появява на 9-10 седмици от бременността, но след това пада.

С пристигането на 14-15 седмици основните органи и техните системи вече са се формирали, в бъдеще те само растат. До последния срок сърдечната честота може да варира от 130 до 160 удара в минута. За по-голяма яснота, фигурата по-долу показва нормалната сърдечна честота на фетуса в продължение на седмици.

С появата на 12-та седмица на раждане на бебето при сърдечния ритъм можете да определите неговия пол:

• По-малко от 140 удара в минута - ще се роди момче.
• Повече от 140 удара в минута - ще се появи момиче.

По този начин можете да видите, че сърцето на момичетата работи много по-интензивно от момчетата. Освен това сърдечният ритъм също е различен: отново, в мъжката половина, се измерва, докато при жената е по-хаотично.

Възможни отклонения

С нормалното изпълнение на сърцето на детето вече сме прочели от таблицата по-горе. Но в някои случаи може да има сериозни отклонения. По този начин промените в сърдечната честота могат да показват такива състояния:

• Тахикардия. Това условие може да бъде причинено от недостатъчна циркулация на матката и плацентата, малко количество хемоглобин в кръвоносната система на майката, ембрионален анемия, плацентата недостатъчност, плацентата разкъсване кръв. Също сърцебиене плода може да възникне поради патологично състояние на сърцето, висока температура бременна жена, възпаление на мембраните, като лекарства като атропин или ginipral, повишено вътречерепно налягане на редица други фактори.
• Брадикардия. Развитието на това състояние допринася за дългосрочното положение на бъдещата майка на гърба. Това предизвиква притискане на долната вена кава. но в допълнение може да има и други причини: лечение с пропранололом, сърдечно заболяване.

Всичко това не трябва да се подценява поради сериозността на ситуацията. Поради такива причини една жена се нуждае от подходящо лечение, а в някои случаи цезарово сечение не може да бъде избегнато.

В заключение

И накрая, остава да пожелае на всяка бъдеща майка да следи състоянието й, особено по време на бременност. Необходимо е стриктно да се спазват всички препоръки на лекаря, който ръководи целия процес. По-специално, това се отнася за ултразвук и други необходими и допълнителни процедури.

Не е случайно, че по време на всеки рутинен ултразвук лекарят слуша апетита на детето. Сърцето му, ритъмът и сърдечният ритъм могат да разкажат много за това какво специалист. Понякога дори можете да определите пола на сърдечния ритъм на плода. Игнориране на такива проучвания очевидно не си струва, ако една жена иска да я прегърне пълно и най-важното, здраво дете!