Промени в матката по време на бременност

Развитието на човешкото тяло през първите 9 месеца се осъществява в невероятен майчин орган - матката. Оплоденото яйце, движещо се във фалопиевата тръба, влиза в подготвената кухина на матката и остава в него в продължение на 40 седмици. Средно това е продължителността на нормалната бременност. Малък човек расте от малка клетка, променяйки формата, плътността и обема на матката по време на бременност.

Как е организирана матката?

Матката е куха, несдвоена мускулна орган с крушовидна форма. По време на бременността размерът на матката расте няколко пъти, стените се простират и след раждането се връщат до размер малко по-голям от предишния.

Той се намира в коремната кухина между пикочния мехур и долната част на дебелото черво. Анатомично утробата се отличава от дъното, тялото и шията. Частта между шията и тялото на матката се нарича исмус.

• Дъното е горната част на матката.
• Тялото е средната, най-обемната част на органа.
• Вратът е най-тясната част на матката, която завършва във влагалището.

Теглото на матката на здрава, неприятна жена е едва 40-60 грама. След раждането тя се увеличава до 100 грама в резултат на хипертрофия на тъканите. матката може да бъде до 7-8 см и ширина от 4-6 см, а дебелината е средно 4,5 см. обем матката тяло е приблизително 5 smsup3-. Матката е сравнително подвижен орган, държан от мускули и връзки. Местоположението му може да варира по отношение на околните органи. Това може да бъде ориентация на таза директно спрямо оста, позиция, наклонена напред и наклонена назад.

Стените на матката се състоят от 3 слоя: серозен (периметър), мускулен (миометриум) и лигавица (ендометриум). Състоянието на ендометриума зависи от деня на менструалния цикъл. Ако се получи бременност, тя се сгъстява и доставя феталното яйце с всички необходими вещества през първите месеци на развитие. В противен случай, лигавият слой на матката се отхвърля и се оставя по време на менструация. Така че ендометриума се актуализира. Миометриума е причина за увеличаването на матката. През първата половина на бременността в този слой се образуват нови мускулни влакна, удължават се и се уплътняват. Дебелината на стената в този период е приблизително 3,5 см. След 5 месеца бременност матката расте изключително под действието на опъване и изтъняване на стените. Един по-близък да напусне стените на матката става много тънки, дебели около 1 см. Затова е важно, че бременността след достатъчно време след гинекологични операции на матката или цезарово сечение. Белег върху матката може да е невъзможно по време на периода на растеж на матката и при раждане, което ще доведе до трагични последици.

Ролята на матката в женската репродуктивна сфера

Основната задача на това тяло е да създаде нов човек и след това да го освободи в света. Матката по време на бременност се увеличава няколко пъти поради еластичния мускулен слой. Под влиянието на растящото тяло на детето, формата му от крушовидна до яйцеобразна. И по време на раждането, ритмичните контракции на матката (битки) помагат на детето да влезе в света.

Етапи на промени в матката по време на бременност

Подготовката за бременност се извършва в матката преди зачеването. По време на всеки менструален цикъл, по време на лутеалната фаза от нея, да промените функцията на ендометриума и матката става готово да приеме оплодената яйцеклетка да се имплантира.

Първо тримесечие

Няколко дни след срещата на сперматозоидите с женската клетка, която се извършва във фалопиевата тръба, разделящото я яйце прониква в матката. След това започва имплантирането на ембриона в стената на матката и фиксацията в нея. Стената на матката става по-дебела. Но през този период растежът на матката, свързан с бременността, може да се приеме само след ултразвук. В началото на растежа матката става глобуларна по време на бременност. И малко по-късно се увеличава напречното сечение. Стената на матката по време на бременността в ранните стадии набъбва и омеква. На повърхността му се появява заоблена извивка на мястото на имплантиране на ембриона. Но матката все още се намира пубисна симфиза и не е налице за палпиране, въпреки че тялото й вече се е увеличило почти два пъти. Постепенно яйцето на плода расте, заема цялата матка и асиметрията изчезва. До края на третия месец долната част на матката достига горната граница на самотната връзка. А размерът на матката прилича на среден грейпфрут, а в сравнение с началото на бременността се увеличава с 4 пъти. Горната част на матката вече може да се пропилее през коремната стена.

Второ тримесечие

Приблизително от 20-тата седмица на бременността, бъдещата майка може да започне да усеща тренировки. Това са кратки, ритмични, неправилни контракции на маточната мускулатура, които са абсолютно безопасни и не са признак за началото на раждането. Една жена изпитва напрежение в корема и кръста и с ръце, притиснати до корема й, тя може да усети тактилното докосване. Има няколко варианта на причините за предшестващи спазми и тяхната роля в подготовката за раждане. Някои лекари вярват, че разфасовките подготвят женското тяло за предстоящото раждане: стимулират зреене на шийката на матката и обучават мускулите на матката. Оттук идва името им. Други смятат, че тези битки укрепват нервно-плацентарния кръвоток и са последица от промените в хормоналния баланс в тялото на бременната жена. В този момент размерът на матката продължава да нараства постепенно.

Третото тримесечие

На 8 месеца от бременността горната граница на матката достига крайбрежната дъга. Високо поставената матка пресира най-близките органи и диафрагмата, усложнявайки свободното дишане на бъдещата майка. В края на 9 месеца от бременността, матката има приблизителни размери: дължина - 38 см, дебелина - 24 см и напречния размер - 26 cm Нетната й тегло е 1000-1200 г. общият обем на матката преди раждането расте 500 пъти в сравнение с не-бременна. състояние. В последния месец на бременността дъното на матката се връща до височината на осмия месец на бременността. Главата на бебето може да започне да слиза в родовия канал.

След раждането - раждането на детето и плацентата - матката започва да намалява интензивно. И вече до 2 дни след раждането, дъното му се намира в средата на корема. По-нататъшното намаляване на размера на матката е постепенно, средно 1-2 см на ден. Кърменето помага на матката да се сключва по-бързо и да възвърне предишното си състояние. В това отношение, когато хранете бебето в ранните дни, майката може да почувства болезнени усещания в долната част на корема, подобно на битки.

Тонус на матката

При приема на лекаря по време на външен акушерски преглед лекарят оценява тона на матката по време на бременност. С повишен тон, обикновено меката стена на органа се втвърдява. Също така, тонът се диагностицира с ултразвуково изследване на матката.

Хипертонията на матката по време на бременността е един от признаците за опасност от спонтанно прекъсване на бременността. Сериозна заплаха. Той може да се яви на всеки месец от бременността. Симптомите на тонуса на матката по време на бременност се считат за издърпване на болки с различна сила в долната част на гърба и в долната част на корема. Болният синдром зависи от индивидуалната чувствителност, нивото на интензивност на маточната хипертония и нейната продължителност. Краткосрочният и краткосрочният тон на матката при бременност без кърваво освобождаване може да бъде причинен от растежа на матката, физическия и емоционалния стрес. Това състояние не е необходимо да се третира, но изисква промяна в начина на живот на жената на по-измерима. Във всеки случай, всички необичайни, тревожни усещания трябва да бъдат съобщени на лекаря, който наблюдава бременността.

Ако една бременна жена са смущаващи усещания в долната част на корема, наподобяваща болката по време на менструация, една жена може самостоятелно да прецени на матката е в добра форма, или не. За да направите това, легнете на равна повърхност, отпуснете се и внимателно почувствайте стомаха. Тя трябва да бъде относително мека. Ако коремът е стегнат и твърд, вероятно матката е в тонус.

Как се променя шийката на матката?

Маточната шийка е стегнат, но еластичен мускулест орган. При не-бременна жена дължината му е около 4 см. При вътрешен преглед лекарят наблюдава влагалищната част на шийката на матката - външният фаринкс. Ако жената не роди, тогава тя е затворена. Но след раждането фаринкса може да остане леко открехнат.

Цервикалът в ранната бременност е затворен и дълъг. Той е с гъста структура и е разположен дълбоко във влагалището. Един от първите признаци на бременност е променен цвят на шийката на матката: в розово, естествено за нейния цвят се появява синкав оттенък. Обикновено шийката на матката по време на бременност е с дължина повече от 3,5 см и силна структура. Външната й прозявка се затваря или може да пропусне върха на пръста при жените, които раждат. Размерът на шията и плътността му са важни диагностични критерии за изследване на бременна жена. Техните показатели могат да говорят за качеството на хода на бременността и за потенциалния риск от появата на преждевременно раждане. Например, според резултатите от изследването (наръчник и използване на ултразвукова машина), лекарят определя степента на зрялост на шията. Той може да е незрял, зрял и зрял. За да прецени точно този показател, гинекологът взема предвид позицията, консистенцията и дължината на органа.

Промените в шийката на матката в продължение на седмици от бременността най-често се диагностицират от гинеколог след 5-месечно носене на бебето. Но могат да се извършат по-ранни скринингови процедури, свързани с индивидуалните характеристики на хода на бременността. Така че, нормалната дължина на шията от 10-та до 29-та седмица е 3-4.5 см. След това шийката започва постепенно да се съкращава. И до 32-та седмица индексът на нейната дължина по горната граница на нормата е намален на 3,5 см. Когато многоплодна бременност матката на шийката на матката дължина, измерена, както и, че натоварването върху тялото на бременната жена и повишения риск от началото на раждането, преди 38-ия седмицата е страхотно.

Цервикалът се счита за дълъг, ако неговият размер е по-голям от 3,5 см. Тази дължина е положителен прогностичен признак за началото на раждането след 34 седмици от бременността. Цервикалът с дължина по-малка от 3,5 см показва по-малко положителни прогнози. Въпреки това, жената все още може да бъде относително спокойна. Тази шийка се нарича кратка. Матката по време на бременност с шийка по-малка от 2 см, се диагностицира като патологична. На бременната жена се диагностицира, че има "исхемично-цервикална недостатъчност". Това е сериозно състояние, което заплашва естествения ход на бременността. Тя изисква максимална почивка за жената и може да бъде частично коригирана чрез подходящо избрана терапия от лекуващия гинеколог. Краткото вратно състояние по време на бременност до 37 седмици е сериозен признак, който изисква строг медицински надзор. Скъсяването на шийката на матката увеличава риска от преждевременно раждане в третия триместър или спонтанен аборт в ранните етапи.

Изпълнявайки основната си задача - поддържане на бременност, до раждането на шийката на матката трябва да е дълга и гъста. В края на бременността има активно физиологично съзряване. Приблизително 2 седмици преди раждането, тя се омекотява и свива до около 1 см. Вътрешното гърло леко се отваря, а при доставката се разширява до 10 см. След раждането на бебето, шийката постепенно се връща в предишното си състояние.

Какво чувства една жена?

Обикновено матката нараства неусетно и безболезнено за бременна жена. Както всички биологични процеси, промените в матката по време на бременността се извършват стъпка по стъпка и без внезапни скокове. Понякога през първите месеци на бременността бъдещата майка може да усети необичайни усещания в областта на растящата матка. Най-често те се свързват с преструктурирането на структурата на връзките, поддържащи органа. В специални случаи, свързани с патологични процеси в коремната кухина или хронични заболявания, бременната жена може да усети болка. Струва си да си спомните, че когато имате някакви необичайни или болезнени усещания, спешно трябва да потърсите медицинска помощ.

Матката по време на бременност: какъв вид преглед прави лекарят?

Има няколко задължителни медицински манипулации и процедури, чрез които всяка жена преминава, наблюдавана от лекар по време на бременност. Те са относително прости и безопасни. В резултат на това лекарят получава информация за състоянието на матката и детето.

Приблизително до 6 седмици от бременността промени в матката са незначителни и лекарският преглед за диагностициране на състоянието й не е практически полезен. За да се диагностицира бременността след двуседмично забавяне на менструацията, се препоръчва да се извърши ултразвуков преглед на матката. Лекарят, използващ трансвагинален датчик, ще може да определи нивото на развитие на бременността, неговите характеристики и дори да види сърдечния ритъм на ембриона. В този момент квалифициран лекар вече може да определи увеличаването на матката с помощта на палпация и да направи предположение относно гестационната възраст.

Също така, за да се получат данни за размера, положението и плътността на матката през първия триместър, гинекологът извършва наръчник (двугодишно) проучване авторитет. За да направите това, той поставя два пръста на дясната си ръка във влагалището на бременна жена и с лявата си ръка леко увисва предната коремна стена и се движи към пръстите на другата ръка. Така че лекарят намира матката и оценява нейните действителни характеристики. Важно е да знаете, че твърде честото гинекологично изследване може да предизвика контракции на миометриума на матката и да увеличи риска от аборт. Особено е полезно да се въздържат от такава манипулация с диагностицирана исхемично-цервикална недостатъчност, което води до критично ранно отваряне на шийката на матката.

От 4 месеца на бременност лекуващият лекар започва да използва техниките на Леополд-Левицки: 4 метода за външен акутен фетален преглед през коремната стена. Те помагат да се определи представянето, положението и позицията на детето в матката. Тези ръчни измервания се извършват много внимателно, за да не се увеличава тонуса на матката и напрежението на мускулите на коремната стена.

Първият метод помага да се намери най-високата част на матката и да се определи коя част от тялото на бебето се намира в тази част на тялото. За да направите това, лекарят поставя двете длани на най-горната точка на матката и, леко натискане, оценява нейната височина и съответствие с месеца на бременността. Също така се определя дали главата или таза са на дъното с надлъжното положение на детето. Главата е гъста и кръгла, а тазовият регион е по-голям. Той може да се движи с тялото на детето.

Второто акушерско устройство установява позицията на малки части от тялото на детето - ръцете, краката, гърба. Също така, този метод помага да се оцени позицията на детето в матката, неговия тонус и възбудимост. Лекарят движи ръцете си в средата на бременните коремчета и внимателно, като редува пробивайки областта под дланите на ръцете си. Ако бебето е в надлъжно положение, от едната страна се определят краката и ръцете, а от друга - гърба.

Използвайки третия метод, гинеколога определя площта на тялото на детето, която е в малкия таз и ще бъде първата, която преминава през родовия канал. Друг лекар определя степента на пропускане на настоящата част. За това районът над симфизата е опиянен. В този случай главата има по-точни граници от тазобедрения край в надлъжното положение на детето.

Четвъртият метод на палпиране на матката се извършва, за да се изясни позицията на представящата част във връзка с влизането в малкия таз. Ако има главата на детето, то може да бъде спуснато в малък таз, над входа му или притиснат към него. Акушерката има палми в долната част на матката от двете страни и леко пробива избраната област.

Височина на дъното на матката

Измерването на височината на маточната стена (SDM) е рутинна процедура, извършвана от акушерката при всяко приемане. Прилага се, считано от 4-ия месец на бременността, за да се изясни интензивността на растежа на матката и да се установи връзката й с периода на бременността. За да направите това, бременната жена лежи на гърба й и лекарят измерва пространството от горния край на самотната връзка до най-високата точка на маточния фонд с касетъчна лента или тостометър. Преди да измервате бременната жена, пикочният мехур трябва да бъде изпразнен. В противен случай може да се получи неправилна стойност. От втория триместър на бременността стойността на VDM в сантиметри е приблизително равна на продължителността на бременността в седмици.

При бременност, височината на матката се определя от много фактори: множеството, положението и размера на детето, количеството на амниотичната течност. Съответно, с полихидрамнио или голямо бебе, матката се увеличава по размер и дъното й е по-високо. Следователно, когато броим периода на бременност, се вземат предвид всички релевантни фактори, като последния менструален период и резултатите от ултразвука.

Матката е изключителен женски орган, който запазва и дава живот на нов човек. Промените в матката по време на бременността изненадват и ви карат да се чудите колко рационално и красиво са подредени човешкото тяло.