Амфотерицин В: инструкция, механизъм на действие. Отзиви на пациентите за лекарството

Гъбичните кожни лезии предизвикват значителен дискомфорт за пациента. Освен това такива заболявания са заразни. Следователно, когато се появят първите признаци на гъбички, винаги трябва да се свържете с специалист. След извършване на медицински изследвания и други изследвания, лекарят трябва да назначи ефективни медикаменти за пациента.

Много често различни мазила и таблетки се използват за лечение на гъбични заболявания. Повечето лекари обаче твърдят, че такова патологично състояние е по-добре лекувано с интравенозни инжекции. След инжекции лекарството незабавно ще започне да повлиява микроорганизмите, които показват особена чувствителност към него.

Най-ефективното и ефективно средство за елиминиране на гъбични заболявания включва лекарството "Амфотерицин В". Указанията, формулярите за освобождаване и прегледите за това лекарство ще бъдат представени по-долу.

Форма, състав, описание и опаковка на антибиотика

Можете да купите лекарството в следните форми:

• Лиофилизат "Амфотерицин В". Прегледите показват, че тази форма на лекарството е пореста, хигроскопична, жълта маса без изразен мирис. Той е предназначен за приготвяне на инфузионен разтвор. Активната съставка на това лекарство е амфотерицин В. Като спомагателни съставки, вещества като монозаместени натриев фосфат и дезоксихолова киселина. При продажба това лекарство се предлага в 10-милилитрови флакони и картонени опаковки.
• Маз "Амфотерицин В". Използването на това средство е показано като допълнително лекарство при комплексна терапия. Противогъбичен мехлем да се използва само външно. Той има жълт цвят и съдържа същото активно вещество. Що се отнася до допълнителните компоненти, те използват вазелиново масло, медицински петролен желе и полисорбат 80. Можете да закупите това лекарство в епруветки от 30 или 15 гр.

Механизмът на действие на противогъбичното лекарство

Какво представлява наркотикът "Амфотерицин В"? Инструкциите за употреба (таблетките със същото активно вещество, за които е установено, че са доста проблемни) съобщават, че това е макроцикличен полиенов антибиотик с противогъбична активност. Той се произвежда от Streptomyces nodosus и също така има фунгистатичен и фунгициден ефект (зависи от концентрацията на лекарството в биологичните течности и чувствителността на патогена).

След като получи лекарството в кръвта, той се свързва със стеролите, които се намират в клетъчните мембрани на гъбичките, чувствителни към лекарството. В резултат на такова въздействие, тяхната пропускливост се прекъсва и вътреклетъчните компоненти се изтеглят в извънклетъчното пространство.

Лекарството "Амфотерицин В" е активно срещу много щамове и умерено активно срещу най-простите гъбички.

Също така трябва да се отбележи, че Fusarium spp. и Pseudallescheria boydii. В допълнение, това лекарство е неефективно срещу рикетца, бактерии и вируси.

Кинетични свойства на лекарството

Сега знаете какво представлява противогъбично средство, като "Амфотерицин В". Механизмът на действие на това средство е описан по-горе.

След интравенозно приложение на лекарството в единична доза в кръвта веднага се създава ефективната му концентрация, която продължава през целия ден. С плазмените протеини това лекарство се свързва с 90%.

Това лекарство се разпределя в черния дроб, белите дробове, бъбреците, далака, мускулите, надбъбречните жлези и други органи и тъкани. Неговата концентрация в плеврален излив, синовиални и перитонеални течности, както и водната влага достига 2/3 от концентрацията в кръвта.

Начините на метаболизъм на този агент са неизвестни. В урината и жлъчката около 98% от лекарството се съдържа под формата на метаболити. Тя се изтегля бавно, през бъбреците. Началният полуживот на лекарството при възрастни е 24 часа, децата - 6-40 часа, а при новородените - 20-60 часа. Крайният полуживот е 15 дни.

Показания за антибиотик

Какви заболявания лекува лекарството Амфотерицин Б? Той се предписва за прогресивни, животозастрашаващи гъбични инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:

• хистоплазмоза, дисеминирана криптококоза, кокцидиоидоза;
• Криптококов менингит, паракокцидиоидоза, хромомикоза;
• менингит, причинен от други гъби, северноамериканска бластомикоза;
• разпространена и инвазивна аспергилоза, фикомикоза (зигомикоза) -
• разпространена форма на кандидоза, хиалогомикоза;
• микозна плесен, хроничен мицетом;
• дисеминирана споротрихиоза, инфекции на коремната кухина (включително перитонит);
• ендофталмит, ендокардит, гъбичен сепсис;
• висцерална лейшманиаза, гъбични инфекции на пикочните пътища;
• Американска кожа-висцерална лейшманиоза.

Противопоказания противогъбични средства

Нека да разгледаме какви условия забраняват да се приложи препарат "Амфотерицин В» (не се правят таблетки от гъбички с подобно име). Според инструкциите това лекарство е противопоказано:

• с хронична бъбречна недостатъчност;
• със свръхчувствителност;
• в периода на кърмене.

С грижа активен медикамент, използван при бъбречно заболяване (включително гломерулонефрит), амилоидоза, чернодробна цироза, хепатит, анемия, агранулоцитоза, бременност и диабет.

Лиофилизат "Амфотерицин В": инструкции за употреба

За да се приготви интравенозен разтвор, препаратът се използва с начална концентрация от 5 mg / ml. С помощта на стерилна спринцовка 10 ml вода за инжекции се въвежда във флакона с медикамента. Освен това съдържанието му се разклаща до получаване на бистри, колоидни течни форми.

Интравенозно, лекарството се прилага в рамките на половин час под контрола на кръвното налягане, телесната температура и пулса на пациента. Ако лекарството се понася добре, препоръчителната дневна доза е 0,25-0,3 mg на килограм телесно тегло (в зависимост от тежестта на заболяването).

При заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, повишена чувствителност и недостатъчно бъбречна функция, лечението започва с малки дози (5-10 мг), която постепенно се увеличава с 5-10 мг на ден и се регулира до 0.5-0.7 мг на кг.

При споротрихезата, курсовата доза на лекарството е 2,5 g, а продължителността на терапията е поне 9 месеца.

При аспергилозата дозата на това лекарство е 3,6 g, а продължителността на лечението е поне 11 месеца.

Децата в началото на лечението получават 0,25 mg на килограм телесно тегло на ден и след това постепенно се увеличават до максималната доза (1 mg на килограм).

Маз "Амфотерицин В": инструкции за употреба

Таблетките със същото име в аптеките не се продават. Ето защо, за да замените това лекарство, трябва да се консултирате с лекар.

Ако трябва да използвате маз "Амфотерицин В", нанесете тънък слой на засегнатите области два пъти дневно. Курсът на лечение зависи от наличните указания:

• с кандидозни кожни гънки - около 1-3 седмици;
• с обрив на пелена при деца - около 7-14 дни;
• при паронихия и лезии на интердидикални пространства - 2-4 седмици.

Странични ефекти

Лекарството "Амфотерицин В" може да причини следните нежелани реакции:

• главоболие, конвулсии, периферна невропатия, преходно вертего, енцефалопатия;
• загуба на апетит, повръщане, диспепсия, гадене, гастралгия, диария, хепатотоксичност, остра чернодробна недостатъчност, жълтеница, хепатит, мелена, хеморагичен гастроентерит;
• нормохромна нормоцитна анемия, левкопения, съсирване на разстройство, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия, еозинофилия, левкоцитоза;
• нарушено зрение, загуба на слуха, диплопия, тинитус;
• тахипнея, диспнея, белодробен оток, аритмия и алергичен пневмонит;
• намаление или повишаване на кръвното налягане, сърбеж, промени в ЕКГ показатели, сърдечен арест, шок, сърдечна недостатъчност;
• анафилактоидни реакции, кихане, нефрогенен диабет инсипидус, бронхоспазъм, нефрокалциноза, обрив, ексфолиативен дерматит, токсична епидермална некролиза
• бъбречна недостатъчност, хипокалемия, gipostenuriyu, бъбречна тубуларна ацидоза, Stevens - Johnson синдром, остра бъбречна недостатъчност, олигурия, анурия;
• тромбофлебит и изгаряне на мястото на инжектиране;
• треска, миалгия, загуба на тегло, артралгия, обща слабост.

Случаи на предозиране

При прилагане на големи дози от лекарството пациентът може да прекрати дишането и сърдечната недостатъчност. Ето защо, по време на лечението трябва стриктно да се придържат към препоръчваната дозировка. Необходимо е също така да се следи работата на дихателната и сърдечната дейност, бъбречната и чернодробната функция, картината на периферната кръв, както и съдържанието на електролитите в нея.

Съвместимост с други лекарства

Лекарството "Амфотерицин В" може да засили или отслаби ефекта на други лекарства, както и да увеличи тяхната токсичност. В тази връзка, това лекарство с повишено внимание се предписва при сложна терапия.

При назначаването на посоченото лекарство, пациентът трябва да е сигурен, че информира своя лекар за приемането на други лекарства. В противен случай, употребата на "Амфотерицин В" (интравенозно) може да бъде вредна за здравето и цялостното благосъстояние на лицето.

Специални препоръки

• Лекарството "Амфотерицин В" трябва да се използва само за лечение на животозастрашаващи и прогресивни гъбични инфекции.
• При продължителна употреба вероятността от развитие на токсични ефекти се увеличава.
• Когато възникне анемия, употребата на лекарството трябва да се преустанови.

Отзиви

Сега знаете как действа лекарството "Амфотерицин В". Суспендирането с това име в аптеките не се продава. Следователно, за перорално приложение, трябва да изберете друго лекарство с подобен ефект.

Според повечето пациенти въпросният агент ефективно се справя със задачата. Той перфектно третира гъбични кожни лезии, премахвайки физическия и психологически дискомфорт на пациента.

Основният недостатък на това лекарство е наличието на голям брой странични ефекти. В хода на лечението с това лекарство, нежеланите реакции могат да се проявяват от всякакви органи и системи. Следователно, той трябва да се използва само при специални показания.