Ректоцеле - какво е това? Причини, симптоми и лечение на ректоцеле

При много жени процесът на раждане е свързан с наранявания и различни патологии. Една от тях е ректоцеле. Какво е това?

Обща информация

Ректокеле е често срещано заболяване, характеризиращо се с изпъкналост на ректума в областта на вагината. Тази патология е придружена от запек и нарушение на процеса на дефекация. Ректоцеле е една от проявите на слабостта на тазовите мускули при жените. При изразена изпъкналост, когато лечението с диета и лекарства е неефективно, е необходима хирургична интервенция.

Според статистическите данни, честотата на ректоцеле е нараснала значително през последните няколко години. Повечето от пациентите се считат за раждащи жени над 45-годишна възраст. В нашата страна днес тази болест не е важна. Често жените трябва да заобиколят няколко специалисти, за да намерят квалифициран лекар, занимаващ се с тазово пролапс и ректоцеле.

Какво представлява това заболяване?

Сред основните причини за развитието на патологията, лекарите се отнасят до слабостта на мускулите и връзките на тазовия под. В процеса на доставяне перинеумът има огромни натоварвания. Меките тазови тъкани постепенно се простират. Много жени вече в този момент започват да оформят ректук. С възрастта мускулната сила на тазовия етаж изчезва. Преградата между червата и вагиналната област става много тънка. Поддържащите части на перинеума не могат да го подкрепят напълно. По време на всеки акт на дефекация ректума започва да пада във вагиналната област.

Издаването на предната стена на органа постепенно се увеличава. Патологията е под формата на торбичка, която може да изтече от влагалището. На фона на тези промени процесът на дефекация се нарушава, изпражненията се забавят в изпъкналостта. Жената е принудена да настоява по-усилено. В резултат на това, размерът на ректуката се увеличава геометрична прогресия, има запек. По този начин се формира порочен кръг.

Понякога болестта на ректуката се комбинира пролапс на ректума. Стените на долната част на органа започват да се издуват напред, образувайки торба. Над него може да се окаже надвиснали лигавици. В този случай ректумът развива акордеон. Такива сериозни промени са причина за нарушаването на дефекацията и изискват бърза намеса.

Как да определите ректуката самостоятелно?

Симптомите на болестта се проявяват постепенно. Те не застрашават живота, толкова много хора не бързат да потърсят помощ от лекар. Първият признак на патология е продължителната запек. В този случай пациентите забелязват нормално желание да отидат в тоалетната, но е много трудно да се изпразни червата. Те се притесняват от тежестта на ануса и чувството за наличие на чуждо тяло.

Много жени на този етап от развитието на болестта не са наясно със сериозни нарушения. Те предпочитат да прибягват до лаксативи или да почистват клизмите. След известно време има нужда от ръчна помощ по време на дефекация. Интензивното опъване води до травматизиране на лигавицата на аналния канал. В резултат на това, придружаващите проктологични заболявания (хронични хемороиди, фистули, анален пукнатини), лечението, което у дома не е възможно. Застоящите изпражнения понякога допринасят за образуването на възпалителни промени, които се съпровождат от повишаване на температурата и синдром на интоксикация.

Класификация на патологичния процес

Болестта се отнася до група бавно протичащи хирургични патологии. В зависимост от разпространението на тези или други патоморфологични нарушения, се разграничават три степени на ректокеле. Всеки от тях се отличава с характерна клинична картина.

• Ректокела 1 градус е много рядко. Патологията обикновено се открива случайно по време на рутинен преглед. Няма типични симптоми на заболяването.
• Ректокела 2 градуса се различава в разширената клинична картина. Пациентите се оплакват от дискомфорт в перианалната област, проблеми с дефекацията.
• за ректокеле на степен 3 характерна за пролапса на червата извън вагиналния канал. По този начин пациентите страдат от инконтиненция на изпражненията, запек. Сексуалните контакти се съпровождат от болезнен дискомфорт.

Има и диагностична класификация на ректоцела. Какво е това? В зависимост от резултатите от методите за облъчване, се определят определени категории патология. Например изпъкналост до 20 мм се счита за минимален. Критичните параметри са от 40 mm и повече.

Медицински преглед

Диагнозата на ректокела (фото патологията, представена в началото на статията) обикновено не създава затруднения. Ако се подозира, е необходим проктологичен преглед. При физически преглед лекарят преценява размера на издатината, нейната позиция спрямо други вътрешни структури.

За да се изясни диагнозата, особено когато се планира операция, е необходима по-сериозна проверка. Първо, се предписва дефектография. Това проучване ви позволява да изучите процеса на дефекация в реално време. За да направите това, в ректума се вкарва гумена тръбичка с кутия. Тогава тя е пълна с остра каша маса, която е ясно видима на рентгеновите лъчи. Жената е седнала на специален стол и е помолена да се втвърди, както при дефекацията. Лекарят следва целия процес с помощта на рентгенов екран.

Необходимо е да се диагностицира не само анатомията, но и функциите на тазовите органи. За тази цел се извършва аноректална манометрия. Това проучване ви позволява да определите силата на мускулите на перинеума и увреждането в тяхната работа. Понякога аноректалната манометрия кардиално променя предварителния план за лечение.

Традиционна терапия

Лечението на ректука в началните етапи на развитие предполага използването на консервативни терапии. Те са предназначени да нормализират работата на червата и да елиминират свързаните с тях възпалителни заболявания. За тези цели използвайте различни лекарства: лаксативно осмотично действие, прокинетика, еубиотици. Лекарствата трябва да се предписват от лекаря, като се вземат предвид общото състояние на пациента и резултатите от диагностичния преглед.

Започнете лечение на ректоцеле е необходимо с регулиране на функцията на червата. За да направите това, препоръчваме да замените обичайната диета с по-строга диета. Препоръчително е да се консумират богати на фибри храни (зеленчуци). Режимът на пиене изисква и приспособяване. Препоръчва се ден за пиене на поне два литра чиста вода. Как действа? Влакната и течността повишават обема на изпражненията, което прави тяхната консистенция по-мека. В резултат на това изпражненията се движат свободно през червата и напускат по-бързо.

Оперативна намеса

Най-ефективното лечение на ректокеле е хирургията. Отговорите на много лекари показват, че е необходимо да се пристъпи към хирургична намеса при втората и третата степен на развитие на патологичния процес.

Същността на операцията се свежда до премахване на издуването на червата, фиксиране на предната стена и укрепване на ректуавалната преграда. Хирургичният достъп до засегнатата област може да се постигне чрез вагината, перинеума или коремната кухина. При изразени патологични промени в локализацията на тазовите органи или съпътстващи заболявания (хемороиди, анални фисури), се извършва комбинирана оперативна интервенция. Това предполага едновременна корекция на фона на заболяването.

Също така в медицинската практика се използва ендоскопско лечение на ректоцеле. Прегледите за този метод на операция в повечето случаи са положителни. В допълнение към премахването на дефектите, по време на операцията лекарят инсталира ретикуларен имплант. Той е изработен от инертни материали, което намалява риска от алергии и инфекциозни усложнения. Съвременните технологии помагат да се изрязват имплантите с висока точност. Тяхната употреба прави възможно укрепването на ректувалната област и тазовите връзки. След такава операция пациентите се връщат към обичайния си начин на живот два дни по-късно.

Помощта на традиционната медицина

Народните лечители знаят как да лекуват ректуката. Неконвенционалната терапия обаче не може да се счита за ефективна и нейната помощ трябва да се използва само в началния стадий на заболяването. Рецептите на традиционната медицина не се препоръчват да заменят лекуваното от лекар. Те не премахват причината за заболяването, а помагат да се намали проявата на симптомите.

• Едно отлично средство за запек е растителното масло. Препоръчва се да се пие на празен стомах два пъти дневно, една супена лъжица.
• Това е не по-малко полезно в случай на проблеми с дефекация елда каша. За приготвянето му, четири супени лъжици зърнени култури трябва да се накиснат в 350 мл кефир, оставени за една нощ. Сутрин можете да ядете готовата овесена каша за закуска и след това да не пиете нищо или да ядете за един час. Тази храна улеснява евакуацията на масите на изпражненията поради тяхното разреждане.
• За нормализиране на изпражненията и укрепване на стените на червата, е полезно да се пие сок от цвекло с мед (съотношение 1: 1).

Предотвратяване на болестта

Едно от най-неприятните заболявания се счита за ректоцеле. Какво е за болестта, можете да разберете от материалите на тази статия. Как да предотвратим появата му?

Преди всичко лекарите съветват да следват работата на храносмилателния тракт. Необходимо е да се избягва преяждането, да не се допуска запек. За да направите това, трябва да ограничите употребата на дразнещи стомашно-чревни продукти и също да спазвате диетата. Физическият стрес трябва постоянно да се наблюдава. За предотвратяване на ректоцеле могат да се извършват упражнения, насочени към укрепване на тазовата и перинеалната мускулатура. Те трябва да бъдат избрани с инструктор във физиотерапевтичните упражнения.