Нежелание за ранна бременност: причини, диагноза, профилактика, лечение

Нежеланието на бременността е не само физическа травма за жена, но и морална. Поради тази причина в статията по-долу е събрана максималната информация за диагнозата, причините, симптомите, лечението, както и за предотвратяване на спонтанен аборт.

Нежеланието на бременността в ранните етапи е много тъжно и, за съжаление, съвсем обикновен феномен. Според статистиката бременността на всяка осма жена се прекъсва през първите дванадесет седмици. Повечето от тях изпитват спонтанен аборт, без да подозират, че са бременни. И някои се разказват за възможността за загуба на плода при първите консултации и съветват да лежат за съхранение.

Медицински аборт се счита за най-малко влияещо върху репродуктивната функция и здравето на жените. Много е важно да не пропуснете крайния срок.

Прекъсването на бременността може да не бъде забелязано от жена на ранен етап. Отлагането на месечното е просто отписано за забавяне и след това започва обилно кървене, което се придружава от усещане за болка. Когато ембрионът напусне напълно, кървенето и болката се прекратяват, жената може дори да не знае, че е бременна.

Ако плодът не излезе напълно, което е причина за продължителното кървене, жената обикновено се отнася до специалист, който спори аборт. Повечето лекари, за да възстановят женското тяло, след такъв случай назначат курс на медицинска терапия.

причини

Причините за спонтанен аборт могат да бъдат, както следва:

• Хормонален неуспех.
• Генетични аномалии.
• Инфекциозни заболявания.
• Резов фактор.
• Лекарствени препарати.
• Травма.
• Абортът в миналото.

Заплахата от прекъсване на бременността през второто тримесечие е значително намалена. Според статистиката, при втория триместър спонтанен аборт се случва само при всяка петадесета жена.

Затова помислете по-подробно за изброените по-горе причини за спонтанен аборт.

Хормонален неуспех

В женското тяло, хормоните и правилното им равновесие са предпоставка за нормалното протичане на процеса на бременност. В някои случаи провалът на хормоналния фон може да доведе до разпадане. Специалистите разграничават прогестерона като много важен хормон, който е необходим за поддържане на бременността. Ако неговият недостиг е бил идентифициран във времето, жената е предписал този хормон под формата на лекарства, в резултат на което плодовете могат да бъдат спасени.

В допълнение, равновесието на плода се влияе от баланса на андрогените. С тяхна изобилие в тялото на една бременна жена потиска производството на естроген и прогестерон, а също така е заплахата от спонтанен аборт.

Инфекциозни болести

При подготовката за бременност, една жена трябва да бъде ангажирана в терапията на всички съществуващи хронични заболявания. Освен това се препоръчва да се избягват инфекциозни заболявания. След като влезе в женския организъм на патогена, температурата може да се повиши рязко, което също предизвиква спонтанен аборт.

Отделна заплаха за плода са болестите, които се предават по полов път. Следователно бъдещите родители в подготовката за бременност трябва да бъдат изследвани и тествани за тези заболявания. Поради факта, че този вид инфекция се стига до плода през кръвта, в повечето случаи в присъствието на патология и диагноза аборт.

Генетични аномалии

Лъвският дял от всички спонтанни аборти се случва именно поради тази причина. Лекарите наричат ​​цифрата 73% от общия им брой. В съвременния свят този фактор играе огромна роля. Нискокачествени продукти, радиационно замърсяване, замърсена екология - всичко това засяга женското тяло ежедневно.

Към днешна дата, подготовка за бременност, много жени се опитват да напуснат замърсения и оживен град и прекарват този път в най-подходящата среда. Въпреки факта, че тези фактори не могат лесно да бъдат елиминирани, свързаните с тях мутации не се смятат за наследствени, следващата бременност може да бъде успешна.

Резов фактор

Този фактор почти винаги предизвиква аборт в началото на живота. Поради тази причина, ако една жена Рефузионният фактор е отрицателен, а за човек - положителен, това състояние на нещата може да предизвика конфликт на Rh и вследствие на това спонтанен аборт.

Към днешна дата медицината се е научила да се справи с този проблем чрез въвеждането на женско тяло с прогестерон. По този начин плодът е защитен от агресивна женска имунна система. В този случай обаче може да има проблем с аборт.

лекарства

Експертите препоръчват през този период да избягвате приемането на лекарства, особено в ранните етапи. Много е важно да се изключат всички аналгетици и хормонални лекарства. Също така е нежелателно да се използват народните рецепти, в които като съставки има жълт кантарион, коприва, метличина и магданоз.

Стресните фактори

Внезапна скръб, спорове в семейството или стрес на работното място - това са причините за спонтанен аборт в ранна възраст. Тя трябва да бъде сведена до минимум или, ако е възможно, да се избягват тези фактори. Важна роля за създаването на спокойна среда за една жена принадлежи на човек. Ако не е възможно да се избегне действието на стресови фактори, лекарите предписват леки успокоителни средства.

Лоши навици

Дори преди зачеването е необходимо да спрете да приемате алкохол и да спрете да пушите. Тютюнопушенето може да повлияе неблагоприятно върху сърдечно-съдовата система на плода. Препоръчва се да се изгради последователна система за здравословно хранене с набор от необходими минерали и витамини. Необходимо е също така да се коригира ежедневието.

наранявания

Наред с посочените по-горе фактори спонтанен аборт в ранна възраст може да предизвика тежък инсулт, падане или повдигане на тежки предмети. Ето защо трябва да се държите колкото е възможно по-внимателно.

Абортът в миналото

Това не е само аргумент, използван за сплашване на млади жени, но и реален фактор за проблеми в бъдеще. В някои случаи абортът може да доведе до безплодие и да провокира хроничен спонтанен аборт.

диагностициране

Абортът на бременността е мултифакторно заболяване, при което много пациенти я комбинират с няколко патогени по едно и също време. Поради тази причина изследването на пациентите трябва да се извършва по един изчерпателен начин и да включва всички съвременни лабораторни, инструментални и клинични методи.

По време на изследването се установяват не само причините за спонтанен аборт, но и състоянието репродуктивна система за последващото предотвратяване на възникване на подобно състояние.

Изследване преди бременност

Историята включва изясняване на наличието на соматични, онкологични, наследствени заболявания и невроендокринна патология. Гинекологични история ни позволява да се определи наличието на вирусна инфекция, възпалителни заболявания на гениталиите, особено менструални и репродуктивни функции (спонтанни аборти, раждане, аборт), терапии и други хирургия, гинекологична заболяването.

В процеса на клинично изследване се извършва преглед, оценка на състоянието на кожата, щитовидната жлеза и затлъстяването в съответствие с индекса на телесна маса. Според числото на хиршите, се определя степента на хирзутизъм, се оценява състоянието на вътрешните органи, както и гинекологичното състояние. Липсата или наличието на овулация, функционално състояние Яйчниците се анализират в съответствие с менструалния календар и ректалната температура.

Лабораторни и инструментални методи за изследване

Диагнозата на спонтанен аборт се състои от следните изследвания:

• Хистеросалпинографията - извършена след менструалния цикъл на 17-13 ден, ви позволява да изключите вътрематочната синехия, малформации на матката, ICN.
• Ултразвук - определя наличието на аденомиоза, кисти, маточни фиброми, оценява състоянието на яйчниците. Указва състоянието на ендометриума: ендометриална хиперплазия, полипи, хроничен ендометрит.
• Инфекция скрининг - тя включва микроскопско изследване на вагинални тампони, уретрата, ендоцервикални и бактериологично изследване на съдържанието на цервикалния канал, PCR диагностика, изследванията върху носителя на вирус.
• Хормонални изследвания. Провежда се на 5-ия или 7-ия ден от цикъла, подлежащ на редовно менструация, при пациенти с олиго и аменорея - всеки ден. Определя се съдържанието на 17-хидроксипрогестерон, DHEA сулфат, кортизол, тестостерон, FGS, LH, пролактин. Прогестеронът може да се определи само при пациенти с редовен цикъл: в първата фаза на цикъла в продължение на 5-7 дни, през втората фаза на цикъла - на 6-7 дни повишение на ректалната температура. При жени с надбъбречна хиперандрогения се провежда малка проба с дексаметазон, за да се определи оптималната терапевтична доза.
• За да се определи рискът от спонтанен аборт, е необходимо да се определи наличието на кардиолипин антитела, анти-ЧХГ и анализ на характеристиките на системата за хемостаза.
• Ако има подозрение за наличност патологията на ендометриума и / или вътрематочна патология под контрола на хистероскопия диагностична кюретаж.
• Подозрението на сраствания стрес в малкия таз, патология тръби, ендометриоза, при skleropolikistoznyh яйчниците и матката миома показано оперативна лапароскопия.
• Изследване на хора включва определяне наследствена история, разширен анализ сперма, наличие на соматични и невроендокринни заболявания, и облекчаване на възпалителни и имунни фактори.

След като се определят причините, които определят обичайния аборт на бременността, се определя набор от терапевтични мерки.

Изследване на бременността

Наблюдението по време на бременност трябва да започне веднага след началото и се състои от следните изследователски методи:

• Определяне на DHEA-сулфат и DHEA.
• Периодично определяне на HG в кръвта.
• Ултразвуково сканиране.
• Ако е необходимо, консултирайте се с психотерапевт и психолог.

предотвратяване

Според статистически данни честотата на спонтанните аборти е 1 случай за 300 бременности. Въпреки факта, че вероятността от спонтанен аборт с увеличаване на периода е намалена, през последния тримесечен период този показател е около 30%. Също така често се случва, че преждевременното раждане и спонтанен аборт при жените се появяват многократно. В резултат на това се установява диагноза - обичайният аборт на бременността (лечението ще бъде разгледано по-долу).

Причините за това заболяване са разнообразни, в повечето случаи комплекс от тях води до преждевременно раждане или спонтанен аборт. В този случай тяхното действие може да бъде последователно или едновременно. Жената, която има досадна работа, свързана с нервно и физическо претоварване или ниска социално-икономическа позиция автоматично попада в рискова група.

В допълнение, фактори, които увеличават вероятността от патология, трябва да включват диабет, бъбречно заболяване, астма, сърдечен и съдови заболявания, редовни интоксикация наркотици, алкохол, тютюнев дим. Ако една жена има усложнения от бременността или пречи на акушерската история, това се отнася и за рисковите фактори за спонтанен аборт или аборт. Важно е да запомните, че в кратки периоди спонтанното прекъсване може да бъде биологичен механизъм на естествения подбор, поради което абортът все още не е предвестник на последвалата неуспешна бременност.

Всъщност предотвратяването на спонтанен аборт се свежда до две основни точки:

1. Навременно изследване на тялото на жена и мъж.
2. Здравословен начин на живот.

Много е важно да се определи наличието на наследствени заболявания, инфекции, да се направи анализ на сперматозоидите и да се завърши лечението на всички съществуващи проблеми.

Една жена е изправена пред по-трудна задача. Трябва да се изясни дали има соматични, невроендокринни, онкологични заболявания, какъвто е случаят с наследствените патологии.

Също така, характеристиките на репродуктивната и менструалната функция се изследват в рамките на профилактиката, наличието на затлъстяване и нейната степен се разкрива, се оценява състоянието на кожата.

Препоръчително е да кандидатствате за инструментални изпити. Доста информираща е хистеросалпинографията, която се провежда през втората половина на менструалния цикъл. В резултат на това е възможно да се определи дали пациентът има вътрематочни патологии. Резултатите от ултразвук на тазовите органи позволяват да се диагностицира наличието на ендометриоза, фиброиди, кисти, както и да се оцени състоянието на яйчниците.

Важно е да се изследват утайки от уретрата, цервикалния канал и влагалището. Хормоналните изследвания са желателни за извършване през първата половина на менструалния цикъл. В допълнение, трябва да помислите за провеждане на кръвен тест, който ще включва показатели за коагулация. Това ще позволи да се определи наличието на антитела като анти-НС, антикардоидолипин и лупус.

лечение

Лечението на спонтанен аборт се извършва в следната последователност: изясняване и последващо отстраняване на причината.

Една от причините за това е инфекцията на плода, в резултат на инфекция на амниотична течност или проникване през плацентата на патогени. В този случай спонтанен аборт настъпва след маточна активност предизвикана в резултат на остра интоксикация или преждевременна руптура на мембрани, която е причинена от промяна в структурата на мембрани под действието на инфекции. Лечението в такава ситуация може да бъде успешно, тъй като способността на детето да издържа на отрицателни фактори се увеличава с увеличаването на гестационната възраст.

Мерките за предотвратяване на това заболяване трябва да включват консултация с ендокринолог, тъй като хормонален дефицит може да доведе до патологични преструктуриране на ендометриума и неговото изчерпване, което също се смята за предпоставка за аборт. Хиперандрогенността (патологичното състояние) също се характеризира с хормонален характер и може да бъде причина за спонтанно прекъсване.

Придобитата или наследствената органична патология на органите на репродуктивната система също е причина за спонтанен аборт. В допълнение, причините за това заболяване включват психологически претоварване, стрес, ефектите от някои лекарства, различни заболявания, интимен живот по време на бременност.

Дори при диагнозата на обичайния аборт на бременността, възможността за спонтанно прекъсване може да бъде значително намалена, при условие че специалистите постоянно се наблюдават и се извършва сложна профилактика.