Чернодробна недостатъчност

Чернодробната недостатъчност е патологично състояние, представляващо последния етап от заболяването. Заболяването е свързано с дисфункция и нарушения придружен от нервно-психическо характер на различна тежест, в някои случаи, дори кома.

Чернодробната недостатъчност може да бъде последица от инфекциозен хепатит (болест на Botkin), хроничен хепатит, подвижен в цироза, alveococcosis, тумори, хроничен панкреатит обтурация (запушване) на жлъчните пътища. Причината за заболяването е също на хемодинамична разстройство на оклузията чернодробна вена на фона, гъби отравяне, хепатотропен вещества (олово, фосфор и други) екстремни факторите на въздействие (оперативни процедури, изгаряния, рани). Болестта се развива и непоносимост към лекарства (антидиабетични лекарства, хлорпромазин, и т.н.), заболявания придружени от екстрахепатална холестаза.

В детството, чернодробната недостатъчност е най-често последствие от вирусен хепатит В.

Предвид механизма, чернодробната недостатъчност е разделена на две форми.

Към първия носи ендогенната. Тази форма се развива в резултат на лезии в чернодробния паренхим и нарушение във функцията на хепатоцитите.

Екзогенната форма се дължи на приема на наситена с амоняк кръв в общия кръвен поток портална вена върху анастомози от портокала.

Както показва практиката, чернодробната недостатъчност в повечето случаи се развива в смесена форма. В този случай преобладават ендогенните фактори.

Чернодробна недостатъчност. симптоми

Болестта може да продължи с мълниеносно, хронично и остро. Най-често срещано е хроничното развитие на заболяването. При първите си прояви се открива чернодробно-клетъчна недостатъчност. Наблюдава се нарушение на храненето, сухата кожа, намаляване на тъгура в тъканите, образуване на паякообразни вени и кръвоизливи на кожата. С оглед на повишената интоксикация, може да се развие гинекомастия. В допълнение, вероятно увеличение или намаляване на черния дроб, развитието на асцит, увеличение на далака. Проявите на тежък дефицит характеризират тежко поражение. Пациентите в това състояние имат специфична миризма от устата, повишена температура, нежност в палпацията.

По-нататъшното развитие на заболяването се характеризира с нарушения на нервното и психическото състояние на пациентите. Тези промени се считат за основните фактори при оценката на тежестта на заболяването. Като се имат предвид симптомите, тези разстройства са разделени на три етапа.

Първата се характеризира с нощна безсъние, емоционална нестабилност, сънливост през деня, нарушение на паметта, в някои случаи главоболие или замайване.

Вторият етап се характеризира с неврологични разстройства, нарушено съзнание, до появата на чернодробна (енцефалопатия) gepatargii. При пациентите се наблюдават треперене на устните, ръцете, клепачите, атаксията, скитащите очи, неволното дефекация и уринирането. Вероятно и развитието на делирен синдром, придружено от възбуда с преминаване към инхибиране. При това състояние се наблюдава по-голяма степен на промяна в показанията на електроенцефалограмата.

За третия етап (кома), изразен объркване на съзнанието. След това идва ступор, а след това - кома.

С мълниеносното чернодробно увреждане смъртта може да се случи в рамките на няколко часа.

Острата развитие на заболяването се характеризира с остро или подозрително (постепенно) начало, продължаващо от няколко дни до седмици. Патологията може в някои случаи да спре след постигането на първия или втория етап, но по правило тя напредва и води до смъртоносен изход.