Какво представлява кухият крак? Лечение на кухия крак: стелки, упражнения

Какво представлява кухият крак? Снимки на тази патология можете да намерите в статията. Също така, разглежданата болест ще даде определение, ще определи причините за появата й, ще изброи симптомите и ще ви разкаже за лечението.

Основна информация

Какво представлява кухият крак? Това е патология, включваща деформация на долните крайници. Характеризира се с понижаване на пръстите надолу и повдигане на петата нагоре. Поради тази деформация, размерът на сводестата дъга значително нараства в пациента.

Кухото краче може да бъде наследствено заболяване и да се развива с възрастта (от 35 години). Разглежданата болест е противоположната плоска стъпало.

Етапи на деформация

Какво определя лечението на кухия крак? Експерти твърдят, че изборът на определена терапия е пряко свързан със стадия, в който се намира тази болест. Специалистите разграничават 2 етапа на деформация:

1. В самото начало на заболяването меките тъкани се променят (морфологични). За да се избегне този проблем, лекарите препоръчват на пациента да окаже натиск върху главата на първата метатарзална кост.
2. Ако не са предприети мерки за лечение на развитата деформация, тогава възниква стабилна фаза на заболяването, която изисква спешна медицинска намеса.

Причини за възникване на

Защо се развива кух крак? Причините и точният механизъм за увеличаване на арка комплект все още не е уточнен. Въпреки това, лекарите предполагат, че тази патология може да се случи поради дисбаланс (мускул) поради хипер или отслабване (paretic) на отделните мускули на ходилото и долната част на крака. Между другото, някои експерти смятат, че понякога при разглеждането на пациент с деформацията въпросната потвърди изразеното понижение или, обратно, повишен мускулен тонус се провали.

Според мнението на повечето лекари най-често се образува куха стъпало поради патологията на нервно-мускулната апаратура и редица заболявания, както и мускулна дистрофия, полиомиелит, гръбначния dizrafii, болести на Charcot-Marie-Tooth заболяване, сирингомиелия, полиневропатия, атаксия на Friedreich, детска церебрална парализа, менингит, менингоенцефалит, доброкачествени и злокачествени тумори на гръбначния мозък.

Много рядко, подобна патология се развива поради изгаряния на долните крайници или неправилно натрупване калканеуса (след фрактури).

В 20% от всички случаи факторите, които провокират кухото стъпало, остават неясни.

Симптомите на заболяването

В аптеките и медицинските центрове често се продават стелки за кухото краче. За какво са те? Факт е, че такава болест не преминава за пациента без следа.

С увеличаването на сводестата дъга пациентът постоянно се оплаква от болки в краката, бърза умора по време на ходене и неприятни усещания в глезените. Също така, някои пациенти отбелязват, че имат големи трудности при избора на удобни обувки.

Когато се гледа от лице с разглежданите експертите патология показват увеличение на височината на вътрешната и външната дъга, плоскостта, малко разширяване и привеждане на стъпалата на предните участъци, болезнени мехури (например, в основата на палеца и малкия пръст в областта), както и деформацията на пръстите. Освен това, такъв пациент често е значително крак скованост.

Други признаци

Кухият крак, който се развива вследствие на полиомиелит, може да бъде придружен от замъглена едностранна пареза, комбинирана с равнобедрен ходило. Тонусът на мускулната тъкан се намалява и деформацията не напредва.

Ако човек има церебрални увреждания, той може да има спастични явления, повишен мускулен тонус и повишени рефлекси (сухожилия). Този процес не е прогресивен и едностранчив.

При вродени малформации патологията обикновено е двустранна. Тя е склонна към прогресия, особено в периоди на активен растеж (например на 5-8 години и на 11-15).

С диагнозата "болест на Фридрих" кухият крак е двустранен и прогресивен. Обикновено членовете на семейството на пациента също имат случаи на това заболяване.

Увеличаването на арката на крака често се комбинира с атаксия и нарушения на походката. В допълнение, за такова заболяване, характеризиращо се с леки нарушения на чувствителността и лезиите пирамидни пътеки.

при болестите на Шаркот-Мари-Тот човек има двустранна и прогресивна деформация на краката и мускулна атрофия, който се разпростира отдолу нагоре.

Как се диагностицира?

Упражненията с кухо крака трябва задължително да се извършват. Необходимо е обаче да се направи това само след като диагнозата бъде потвърдена от опитен лекар. По правило, за тази цел пациентът се изпраща на планографията и рентгенографията на крака.

При лека деформация, голяма депресия на вдлъбнатата дъга на вътрешния ръб и изпъкналост по външния ръб на крака се разкриват на плочата. При умерена патология, вдлъбнатината се наблюдава до външния ръб. По отношение на изразена болест отпечатъкът на мострата на човек е разделен на 2 части.

Също така има пренебрегвани случаи, когато контурите на пръстите изчезнат от отпечатъка. Това се дължи на тяхната декоративна деформация.

Ако лекарят смята, че причината за проблема е нервно-мускулна болест, пациентът се отнася до невролог. Последният извършва подробно неврологично изследване, извършва радиография на гръбначния стълб, MRI и CT, както и електромиография и други изследвания.

При стари увреждания на костите пациентът може да се нуждае от CT на крака.

Ако за първи път е идентифицирано кухо крака и пациентът няма заболявания на нервно-мускулната система и няма предишни наранявания, това показва възможна поява на тумор на гръбначния мозък. В този случай лицето се препраща за преглед на онколог.

Как да се лекуваме?

Тактиката на терапията на кухия крак се определя от причината за неговото развитие, както и от степента на нарастване на сводестата дъга и възрастта на пациента.

При умерено и слабо експресирани патологии, на пациента се предписва терапевтично физическо обучение, физиотерапия и масаж. Непостоянните форми на това заболяване подлежат на консервативна корекция чрез носенето на специални обувки с повишен вътрешен ръб.

Силно изразената фиксирана болест, особено при възрастни, е обект на хирургично лечение.

В зависимост от вида на патологията и причините за неговото развитие може да се извърши артродеза, остеотомия, полумесец или клин резекция на тарзалните костите, трансплантация сухожилие и дисекция на плантарната фасция. Също така, да се използва различни комбинации от тези техники.

Хирургическа интервенция

Операцията за възстановяване на крака се осъществява по планиран начин под анестезия с проводник. Оптималната опция е комбинирана хирургическа процедура за Chaklin или Kuslik. Последният метод включва отворена дисекция или редукция на плантарна апонеуроза във връзка със сърповидна или клинична резекция на кубоидната кост. След отстраняване на отрязаната част, задните части на краката се сгъват в посоката на подметката и предните секции се огъват назад. След това раната се зашива, изцежда и се поставя мазилка на долния крайник, която не се отстранява за 6-7 седмици.

При действието на метода Chaklin, плантарната апонеуроза също се управлява или дисектира. След това се появяват тарзалните кости. В този случай разширените сухожилия се отклоняват към страните и след това се извършва клиновидна резекция на част от кубичната кост и главата на талуса.

По отношение на скуоидна кост, след това тя се отстранява частично или напълно, в зависимост от тежестта на деформацията.

Когато първата метастарсова кост е силно понижена, (в допълнение) се извършва остеотомията. При наблюдаването на ескинуса се извършва тенотомия на Ахилесовата сухожилие.

В случай, че по време на хирургическата интервенция позицията на стъпалото не може да бъде коригирана, гипсът се поставя върху крака в продължение на 3 седмици, след което се отстранява и се прави окончателната корекция. След това превръзката се прилага отново още 4 седмици.

Стелки и упражнения

Кучето е лекувано? Стелки и правилно подбрани обувки - това е един от най-лесните начини да се отървете от деформациите на крака, както и от предотвратяването му.

Според експерти, с кухи крака пациентите трябва да дават предпочитание на обувките с широка платформа и ниски токчета. Това ще помогне за фиксирането на крака в правилната му позиция.

Също така трябва да се отбележи, че закупуването на ортопедични обувки трябва да бъде само под наблюдението на лекуващия лекар. Между другото, той може да препоръча обувки с повишен вътрешен ръб. За да се осигури правилна опора на арката на крака, е задължително да се използват ортези, т.е. специални стелки, произведени по индивидуален ред.

Как да се намали болката, която причинява куха стъпало? Упражненията и физиологичните процедури за лечението на такова заболяване се избират индивидуално по препоръка на лекуващия лекар. Да дам няколко примера:

1. Началната позиция е седнала. Упражнението се извършва свободно, след това с резистентност (прилагайте фиксирани товари към крака, гимнастическа лента).
2. Захват движения на пръстите и двата крака на различни предмети (дърво, каучук, метални топки от различни пръти диаметър и др.) В определена последователност - те трябва постепенно намаляване на размера и теглото - увеличение.
3. Постоянна позиция. Чорапи навътре, подметки отстрани, максимално външно въртене на гърдите, след това преминаване към външния ръб на крака. След това - спускане до повърхността на подметките.

Също така, за да се премахне дискомфорта, на пациента се предписват парафинови вани, топли вани и ръчна корекция на деформации под формата на масаж.