Аспергилоза на белите дробове: симптоми, диагноза, лечение

Болестите на дихателната система правят човешкия живот по-нисък. Той не може да работи нормално, почива и обикновено живее. В допълнение, те не са толкова лесно да се отървете от. Аспергилозата на белите дробове е доста сериозно и неприятно заболяване, провокирано от гъбична инфекция. Появява се патология поради инфекциозни увреждания на органите или алергична дихателна система. Трудността на терапията е, че е трудно да се отървете от болестта с помощта на медикаменти.

Каква е болестта?

Аспергилозата на белите дробове е основна лезия на дихателните органи чрез плесени. При пациентите, които са с диагноза дефицит на имунитет, това е основната причина за смърт. Трябва да се отбележи, че причинителят на представената патология съществува почти навсякъде.

Те се разпределят не само от въздуха и почвата, но и от дестилирана вода. Източникът на вредните гъбички е почвата на стайни растения, стари книги, възглавници, инхалатори и овлажнители. В допълнение, той се крие във вентилационните канали, може да се вдигне по време на ремонта.

Влизането в тялото на патогена може да бъде много проста: достатъчно е да дишаме спорите му. В първия стадий на инфекция, аспергилозата засяга само белите дробове. Освен това се разпростира и върху плеврата и лимфната система. Чрез кръвта патологичните микроорганизми могат да се предават на всички органи и системи. система гъбична инфекция се счита за най-опасното усложнение на представената болест.

Невъзможно е точно да се установи инкубационният период на патологията, тъй като във всички хора се развива и се развива по различни начини. Въпреки това, с течение на времето, при липса на необходимото лечение, процесът става всеобхватен, което в половината случаи води до смъртта на пациента. Освен това белодробната аспергилоза може да причини сериозни усложнения. По-трудно е да се справиш с тях.

Характеристики на болестта

Представената патология започва да се развива в човешкото тяло, след като тя вдишва патогена, или аспергилусът влиза в тялото с храна през раната. Това се случва при условия на силно отслабен имунитет.

Освен това гъбата започва да се развива, създавайки колонии. В допълнение, тя се умножава не само на повърхността на тъканите, но може да проникне дълбоко в бронхите и белите дробове. Храносмилането може да покълне дори в съдовете, в които се образуват грануломи и започват възпалителни процеси. Това, от своя страна, провокира появата на кървене, възпаление, в което тъканните клетки умират, пневмоторакс.

Tissue реакция на проникването на гъбичките могат да бъдат различни: серозен, гноен. В допълнение, пациентът може да образува туберкулоидни грануломи. Ако пациентът дойде белодробна аспергилоза, разбира се на заболяването зависи от много фактори: възрастта на пациента, общото му състояние, наличие на допълнителни, свързани заболявания, точност и ефективност на предписаната терапия.

Човек не винаги се разболява от представената патология, но може да бъде неговият носител. Съществува обаче рискова група, при която пациентите веднага след инфекцията започват колонизация и инвазия на аспергилуса. Намаляването на имунитета е основното условие за развитието на болестта. Следователно човек трябва да следва здравето си.

Кои фактори предразполагат към появата на патология?

Така че аспергилозата на белите дробове може да се развие поради:

• Цитостатична химиотерапия. В този случай защитата на тялото е почти унищожена, така че пациентът може лесно да вземе аспергили. Ето защо пациентите с рак трябва да бъдат в строга изолация и стерилни условия.
• Намален имунитет, дължащ се на хронична грануломатоза, апластична анемия, други патологични онкологични патологии.
• Захарен диабет.
• Приемане на системни кортикостероиди. Те също така са в състояние сериозно да нарушат функционирането на системите на тялото, тъй като причиняват голям брой различни странични ефекти.
• Често прекомерна употреба на алкохол. Алкохолните напитки като цяло оказват отрицателно въздействие върху организма, намалявайки неговата устойчивост към различни инфекции.
• Постоянни хронични белодробни заболявания
• Операции на дихателната система.
• Изгаряния на белите дробове.
• Туморни заболявания.
• Намален имунитет срещу ХИВ и СПИН.
• Продължително интензивно използване на антибиотици.
• Специфични условия на труд, които са свързани с постоянен контакт на човек с прах и надолу.
• Кистозна фиброза.
• Бронхиална астма.
• Анкилозиращ спондилит.
• Пушенето.
• Дълъг престой в болница в болница.
• Наследствено предразположение към това заболяване. Това означава, че самата патология не се предава на генетично ниво, но от родителите до децата може да се предава слаб имунитет.

Очевидно инфекцията може да се вдигне навсякъде, независимо от условията на живот. Основният рисков фактор за това е отслабеният имунитет.

Симптоматология на заболяването

Всяко инфекциозно заболяване има своите прояви. Например, ако дадено лице развие белодробна аспергилоза, симптомите могат да бъдат:

1. Алергична форма:

• Повишаване на общата телесна температура.
• Атаки на кашлицата, които понякога се съпровождат от съсиреци на слуз или кръв.
• Ако преди това пациентът е имал бронхиална астма, тогава неговият курс се влошава.

2. Гъбична маса. Той се образува в пещерите на белите дробове. Тази маса е заплетена от гъбични мицели, характеризиращи се с гъста структура. Такива формации могат да се появят поради туберкулоза (в пренебрегната форма), саркоидоза, емфизем. Ако гъбичните маси са сложна аспергилоза на белите дробове, симптомите могат да бъдат:

• Удари на кашлица с добавка на кръв.
• Много тежко дишане, което се придружава от свирка.
• Загуба на телесно тегло, което не може да бъде обяснено.
• Бърза умора.
• Постоянна обща слабост.

3. При системна гъбична инфекция патологичната микрофлора се разпространява през всички органи през кръвта. В този случай патологията се проявява в такива симптоми:

• Много висока температура е 40 градуса или повече.
• Недостиг на въздух.
• Интензивен белодробен кръвоизлив.
• Кашлица, която се придружава от освобождаване на кръв.
• Болезнени усещания в гърдите.
• Кървене от носа.
• Излъчва по кожата.

Представената патология може да се разпространи не само в белите дробове, но и в други респираторни органи. Ако в началото заболяването започне като банален трахеобронхит, след време той напредва и продължава в хронична форма.

Видове болести

Аспергилозата на белите дробове (снимките на засегнатите органи са леко неприятни, така че няма да ги публикуваме) трябва да се класифицират по следния начин:

1. Екзогенен алвеолит (алергичен).
2. Неинвазивна форма.
3. Бронхопулмонална алергична аспергилоза.
4. Инвазивна белодробна аспергилоза. Също така има три форми на развитие: остри, субакутни и хронични.
5. Аспергиловият ендокардит.
6. Разпространена аспергилоза.
7. Други форми на патология.

Всеки от тези видове болести е много сериозен и има свои собствени симптоми.

Диагностика на патологията

Ако има съмнение, че пациентът има белодробна аспергилоза, диагнозата трябва да бъде подробна и задълбочена. Той предвижда извършването на такива проучвания:

1. Изясняване на симптомите и оплакванията на пациента. Лекарят трябва да попита дали пациентът работи на вредна работа, при какви условия той живее. Освен това е необходимо да се разбере какви са други заболявания в пациента (например захарен диабет), какво е неговото състояние в назофаринкса. Желателно е да разберете дали пациентът приема някакви лекарства, колко дълго е бил лекуван с антибиотици.
2. Изследване на храчките за аспергилус.
3. Серологично изследване.
4. Биохимичен кръвен тест.
5. Методът на PCR, който ще определи присъствието на продуктите от обмена на аспергили или техните нуклеинови киселини.
6. Хистологично изследване и биопсия на фрагмент от белодробна тъкан.
7. Радиография на дихателната система. Ако лекарите имат подозрение, че пациентът има аспергилоза бели, рентгенови е едно от основните проучвания, които могат да покажат промени в белодробните тъкани.
8. Бронхоскопия, която дава възможност да се получи измиване за култура и микробиологично изследване.
9. CT или MRI.

Ако лекарят предположи, че пациентът има белодробна аспергилоза, диагнозата трябва да бъде различна. Необходимо е да се разграничи представената болест от туберкулоза, рак на белия дроб, пневмония или белодробен кръвоизлив.

Лекарства за аспергилоза

Ако пациентът е с напреднала аспергилоза на белите дробове, лечението ще се комбинира: операция, свързана с приемане на лекарства. Сред последните могат да бъдат идентифицирани:

1. Поливитаминови комплекси. Те допринасят за насищането на тялото с необходимите витамини, минерали и елементи, които благоприятно влияят върху човешкия имунитет.
2. Противогъбичните средства са: "Итраконазол", "Вориконазол". Последното лекарство е сравнително ново и се счита за по-ефективно от Fluconazole. Представените лекарства се използват за борба със системната гъбична инфекция. Например, ако лезията се разпространява в горните дихателни пътища, аптеката Амфотерицин В може да се използва под формата на инхалации.
3. Антимикотични и противовъзпалителни лекарства с локално действие (ако е засегната кожата).
4. Кортикостероиди. Те се използват за потискане на алергичната реакция, както и за предотвратяване на влошаване на кистозна фиброза или астма. Най-добре е да вземете такива лекарства вътре.

Всяко лекарство от този тип може да предизвика голям брой странични ефекти, така че не се препоръчва да ги приемате сами. Ако пациентът е диагностициран с белодробна аспергилоза, лечението на болестта с народни средства или без консултация с лекар е нежелателно. Това може да доведе до влошаване на състоянието, както и преход на болестта към хронична форма. И в този случай ще бъде невъзможно да се отървем от него.

Пациентът трябва постоянно да бъде наблюдаван от специалисти. В повечето случаи се извършва периодично проследяване на белия дроб с CT. Цялата терапия се осъществява под наблюдението на терапевт, ОНТ и пулмолог. Не изключвайте връзката с други специалисти.

Аспергилоза на белите дробове (симптоми, лечение и причините за развитието на патологията, която вече знаете) е сравнително сложна болест, продължителността на лечението, която не може да бъде ограничена. Ефектът от терапията до голяма степен зависи от други заболявания, които присъстват в пациента, състоянието на защитните сили на организма. По принцип продължителността на лечението е от седмица до година.

Характеристики на хирургичното лечение на патологията

Независимо от това, как точно е диагностицирана белодробната аспергилоза, лечението е трудно и отнема много време. Просто и бързо се отървете от гъбична инфекция няма да успее. Дори химическата терапия и използването на силни антибактериални средства може да не дадат добър ефект. Ето защо днес в повечето случаи се използва хирургично лечение.

На пациента се предлага резекция на органите, засегнати от гъбична инфекция. Ако операцията е извършена от компетентен лекар, не трябва да се появяват усложнения. Операцията се предлага в случай, че пациентът има риск от развитие на белодробен кръвоизлив.

Ако пациентът развие белодробна аспергилоза, хирургичната процедура се извършва по следния начин: в съда се вкарва катетър, който води до аспергилома. Чрез нея се впръсква специален материал в кухината на съда, който го запушва. В този случай кървенето спира. Недостатъкът на такава операция обаче е, че кървенето може да се възобнови.

В допълнение, тя може да бъде елиминирана чрез временна превръзка на бронхиалната артерия. Ако се извърши отстраняването, засегнатите райони трябва да бъдат добре остъргвани. Оперативната намеса е крайна мярка и се използва само когато пациентът има силна хемоптиза, но белодробна функция все още е достатъчно.

Прогноза и усложнения на патологията

Ако пациентът показа белодробна аспергилоза, прогнозата може да е различна. Всичко зависи от пренебрегването на патологията, човешкия имунитет, наличието на съпътстващи заболявания. По принцип смъртните случаи се регистрират в 20-35% от случаите. Ако имунитетът е значително намален, както при хората с ХИВ, тогава всяка секунда умира.

При инфекция само с ОРТ органи или с лигавици, прогнозата е по-благоприятна. Септичната форма на патологията е много опасна и в повечето случаи води до смъртоносен изход. Ето защо е необходимо да се разбере възможно най-скоро симптомите и да се направи точна диагноза. Тогава ще има възможност да се предпише адекватно лечение.

По отношение на усложненията, те могат да бъдат:

• Унищожаване на костите на черепа. Това се случва само ако инфекцията засяга назалните синуси. И с намален имунитет е възможно смъртоносен изход.
• Тежко кървене, което е животозастрашаващо. Факт е, че гъбичките могат да покълнат в съдовете, като повреждат стените им. Ето защо може да се образува масово кървене. В същото време е изключително трудно да го спрем. При отсъствие на грижи или ненавременна доставка, пациентът може да умре от загуба на кръв или дихателна недостатъчност.
• Разпространение на системната инфекция. Това усложнение е най-опасното. В този случай гъбичките през кръвоносните съдове и кръвта се разпространяват по цялото тяло. Инвазивната аспергилоза може бързо да доведе до смърт, ако лечението започне със закъснение.

Във всеки случай белодробната аспергилоза (лечението с наркотични средства само ще ускори прогресията на патологията) не е просто заболяване, което лесно може да бъде преодоляно. По време на терапията е необходимо да сте търпеливи и да се опитате да избегнете тези фактори, които могат да влошат състоянието на пациента: стрес, нервен стрес, физическа активност.

По-добре е да не използвате сами личните средства за защита. Въпреки че употребата им при сложна терапия не е изключена. Например, има няколко колекции от билки, които могат да увеличат силата на тялото. Въпреки това тяхната ефективност в лечението на представената патология не е доказана.

Предотвратяване на патологията

Ако говорим за такова сериозно и сериозно заболяване като белодробната аспергилоза, превенцията е основният начин да се предпазим от последващи проблеми. Въпреки че е невъзможно напълно да се избегне контакт с патологични фактори, е необходимо да се опитаме да направим това, ако лицето има слаб имунитет.

Превенцията е основна и второстепенна. Първоначално трябва да се съобразява с онези хора, които имат силен дефицит на имунитет. Това означава, че те трябва да приложат тези мерки, които ще помогнат да се предотврати появата на аспергили във въздуха. За да направите това, можете да използвате камери, които осигуряват ламинарен поток от въздух. Освен това е необходимо да се използват специални брави между стаите или силните филтриращи устройства.

Тъй като причинителят на аспергилозата може безопасно да живее в почвата, закритите закрити растения са забранени. Ако се появят симптомите на заболяването, пациентът трябва да бъде изолиран в друга стая, като се провери вентилационната система и всички повърхности се третират с дезинфекционни разтвори.

Вторичната превенция включва избягване на източници на гъбична инфекция, плесени, които включват стари сгради, влажни гори, библиотеки със стари книги, зърнобази. Необходимо е също да се откажем от всякакъв вид работа на земята, контакт с животни. Строго е забранено да се ядат продукти, които са изтекли или покрити с мухъл (сирене).

Ако човешкият имунитет се отслаби твърде много, тогава лекарят може да препоръча използването на защитна маска. В някои случаи може да е необходим респиратор. Във всеки случай превантивните мерки, ако се спазват стриктно, ще помогнат да се предпазят от тази опасна и трудно излекувана болест.

Това са всички признаци на такава патология като белодробната аспергилоза. Трябва да се помни, че това заболяване е много трудно, така че е изключително важно да се опитате да се предпазите от него. Бъдете здрави!