Рикетсиа е какво? Какви заболявания причиняват рикетсия?

През 1906 г., Х. Рикетс, започва изследване на забелязана треска. През 1909 г. в изследваните кръвни препарати се откриват микроорганизми под формата на пръчки с много малки размери. Подобни организми са открити тази година от друг изследовател, С. Никол, само когато учат тироидна треска.

Какво представлява Рикетсия?

Rickettsia - малък по размер Грам-отрицателни организми, които притежават свойствата както на вирусите, така и на бактериите. От първия взеха възможност за репродукцията в еукариотни клетки, но в същото време, като бактериите се нуждаят от кислород, има клетъчна стена и са чувствителни към определена група антибиотици. Тези микроорганизми са прокариоти, нямат образувано ядро ​​и няма митохондрии.

Описание и морфология

Обикновено всички представители на този род с малки размери - до 1 микрон. Най-често имат пръчковидна форма, но на определени етапи могат да бъдат нишковидни и бакаларни. И всички промени се случват вътре в клетките на гостоприемника.

Rickettsia са неподвижни микроорганизми, нямат flagella и при неблагоприятни условия формират малки форми, които ги предпазват. Често такива форми могат да бъдат в организма до 10 години, като остават и при благоприятни условия отново се активират.

Рикетците, хламидиите, микоплазмите паразитират в човешка клетка, причиняват болести, но след като се влеят в околната среда, те незабавно умират. Тяхното местообитание е жива клетка с активен метаболизъм. И ако лигавицата на устата, гърлото и пикочните пътища предпочитат микоплазма, Rickettsia живеят в епителните клетки на червата, и съдовия ендотел основните му собственици - насекомите, и един мъж удари почти всички органи и тъкани. Хламидиите обаче предпочитат да се заселят в органите на зрението, да повлияват на гениталиите и белите дробове.

Разпространение, като вируси, рикетца в клетката гостоприемник само чрез разделяне на майчината клетка на половина (което е характерно за бактериите). В този случай клетките, заразени с паразит, бързо умират.

Целият жизнен цикъл на тези микроорганизми е много прост. Това е или вегетативната фаза - клетката е активно разделена, или стадий на почивка.

На европейския континент инфекциите, причинени от рикетсията, са относително редки. Но на азиатския континент, в Австралия и в Тасмания, тези инфекции са широко разпространени.

класификация

Към май 2015 г. в този род са включени 26 вида. В същото време няколко вида, третирани тук по-рано, бяха изключени и прехвърлени. Трябва да се каже, че класификацията на рикетците, общоприета от световните светила, не е напълно разработена за тази цел.

Изследването на тези микроорганизми е много опасно, тъй като почти всички представители на този род причиняват заболявания, включително смъртни случаи. По този начин, много случаи на инфекция на изследователи, участващи в проучването на тези микроби.

рикетсиал заболяване

При хората рикетците се причиняват от фебрилно заболяване. И общоприетото име на всички тези заболявания е рикетсиозата. Като правило техният проход е много остър и е придружен от различни видове обриви по кожата, тромбоваскулити или васкулити.

Какви заболявания причиняват рикетця? Към днешна дата се разграничават следните:

1. епидемия тифсова треска, второто име е коремен тиф.
2. Заболяванията Brill-Tsinsersa или sparodichesky тиф (Rickettsia тиф, след като лицето, за което са били зле за първи път, да вземе една малка Формулата през годините и дори десетилетия възможно повторение на болестта, която е получила името). Най-често се наблюдава при пациенти в старческа възраст.
3. Ендемичен обрив или тиф на плъх.
4. Бразилски тиф.
5. Североазиатски и австралийски къркаща рикетсиоза.
6. Забелязана треска от Скалистите планини.
7. Везикулна рикетсиоза.
8. Израелската треска (наричана още треска от Марсилия и средиземноморска петниста треска).
9. Тифът на мишката (второто име е бълха, тъй като бълхите са резервоар за трансфер).
10. Волин треска.
11. Tsutsugamushi или японска треска (основните носители на инфекция са гризачи и червеникави акари).
12. Малайски остъргване тиф.
13. Суматран кърлежи, носещ тиф.
14. TIBOLA или лимфаденопатия, причинена от кърлежи - е наскоро открита болест, както и следното.
15. DEBONEL, или некротична, скакална иммаденопатия (причинена от същия вид рикетсия). Болестите се различават само при симптомите.

Освен това знаем:

• Ку-треска;
• трескава треска;
• rasquetsiosis (наричана също везикулна рикетсиоза);
• Куинсланд тиф:
• Астраханска рикетска треска.

Този списък е непълен списък на болестите, които хората могат да получат.

Начини на инфекция

Извън клетките на рикетците - това е много нестабилно за несгоди на външния свят и бързо умира от влиянието на различни фактори - микроорганизми. Ето защо се нуждаят от специални превозвачи. За тази роля са чудесни насекоми смучещи кръв, като бълхи, въшки и акари.

Тъй като въшките и бълхите са повсеместни, болестите, които страдат, са епидемични, а червеите имат своя специфична област, а болестите, причинени от тях, са ендемични.

Чрез ухапване от насекомо, рикеция влиза в човешкото тяло. Патогени от лигавицата на стомашно-чревния тракт, въшките или червеите се прехвърлят в кръвта и резултатът е треска и сериозно заболяване. А за самите артроподи, рикетците са рядко опасни. Има случаи на предаване на паразитни микроби от насекоми от поколение на поколение чрез яйца. Тук артроподите се използват просто като резервоар за съхранение на микроорганизми. И инфекцията на насекомото може да се появи чрез кръвта на болен човек по време на ухапване.

Ако носител е кърлеж Rickettsia, патогенът може да бъде получена чрез ухапване, ако микроорганизмът е в слюнчените жлези, или чрез триене в кожата, когато насекомото просто смачкани.

Има специален подвид, по-устойчив на околната среда, наречен Коксиела. Провокирайте тези болести на рикет, както чрез ухапвания от насекоми, така и чрез въздушни капчици и причинявате най-често един на всеки три видовете Ку треска.

И японската треска не се предава директно от пациента на здрав човек. Изисквана наличност на посредник. И най-често в ролята си служи като плъх или мишка. Ухапването им може да бъде много опасно.

Симптоми на заболявания

Болестите, причинени от рикетця, могат да се проявяват по различни начини, но все още могат да се идентифицират общи симптоми. Те са както следва:

• главоболие и мускулни болки от неразбираем произход;
• треска;
• различни видове обриви, а на мястото на ухапване от насекоми се образува малка струйка, която в крайна сметка почернява, когато се натиска върху нея, усеща се нейната твърдост;
• възпаление на лимфните възли и тяхното увеличаване на размера;
• суха кашлица.

Тежката рикетсиоза обикновено се случва винаги с температура и състояние на заблуда, дишането на пациента е трудно и трудно. Диагнозата на патологията често е голяма трудност. Диагнозата може да се направи благодарение на биопсия на кожата от мястото на ухапване. На повърхността му по време на инфекция, винаги се образува папула, която след това става черна.

Треската започва около четвъртия ден след заразяването, но външният му вид може да бъде отложен за по-дълъг период от време. Пациентът развива състояние на апатия. Лимфните възли (първо тези, които са до ухапване, а след това и останалите) са възпалени и се увеличават по размер.

Една седмица след първите признаци на болестта започнат да се появяват характерните симптоми на рикетсиал заболявания - висока температура и суха кашлица, която се развива в бронхит или пневмония, има фотофобия, конюнктивит. Може би заради топлината се развива измамно състояние, както и частична или пълна загуба на слуха. На кожата има малък обрив, особено на крайниците, но понякога и на тялото.

Ако не започнете лечение, тогава фебрилното състояние ще продължи да продължава две седмици. Възможността за смъртоносен резултат е до 40% от всички случаи на инфекция. И рискът от смърт зависи от възрастта, вида на заболяването и имунните способности на човешкото тяло.

Микробиологична диагностика

Ранната диагностика дава възможност за ускоряване на лечението. Бързата диагностика на рикетците е биопсия на маточната шийка. Но може да се потвърди само с помощта на секрети на антитела при мишки след ваксинация на кръвта на болен човек.

Друг метод за диагностициране се извършва чрез серологичен метод. Но резултатите трябва да се интерпретират с голямо внимание, тъй като често се случва между щамове от различни видове бактерии, кръстосана активност.

Един от най-честите тестове за идентифициране на рикетсията е тестът Muser-Neil. В този случай венозната кръв на пациента се въвежда в корема на морското свинче в ранен фебрилен стадий. Ако болестта се потвърди, животните имат симптоми на треска, некроза на тъканите, а при мъжете свинете набъбват скротума. Най-често, ако диагнозата се потвърди, животното умира.

Имунитет при рикетсиоза

Дори при такива малки размери, този род микроорганизми притежава някои антигени (АХ), най-често липополизахаридна природа. Същата AH в рикетската е намерена Proteus бактерии, който се намира достатъчно далеч в системната таблица на вида Rickettsia. Следователно, ако дадено лице е претърпяло някое от болестите, причинени от който и да е вид от този род, други патогени от същия род, носещи същия антиген, вече не са плашещи. В края на краищата, човешкото тяло развива кръстосан имунитет.

лечение

В зависимост от заболяването се избират методите на лечение. И само квалифициран инфекциолог може да направи правилната диагноза и да предпише лечение. В различни рикетсиозната треска предназначени прилагане антипиретици, като "аспирин", "преднизолон" или други кортикостероиди, антибиотици ( "Рифампицин" или "Levometitsin").

Едновременно с това е необходимо да се извърши детоксикация чрез инфузия в продължение на 3 дни gemodeza, интравенозна инжекция в продължение на 3 дни разтвор на глюкоза и питейни течности до 2.5 литра на ден oralita разтвор в продължение на пет дни.

С тази схема на приемане на лекарства, температурата се връща към нормалното на 9-11 ден. Около две седмици по-късно бях отстранен от тялото болки в мускулите, а три седмици по-късно изчезнаха обрив по тялото, което означава почти пълно възстановяване.

За лечение на тиф на кърлежи се предлага друг режим на лечение:

• Получаване тетрациклиновите антибиотици и (или) levomitsetinovoy група за поддържане - сърдечносъдови лекарства в умерени дози.
• Ако началото на изявата обременени налудно състояние, или други тежки симптоми се наблюдават, добавянето на глюкоза интравенозно и пет процента от решенията е да се намали токсикация на тялото.
• В редки случаи допълнително се въвеждат хормони и сърдечни гликозиди.

При това лечение пълното възстановяване възниква приблизително за един месец.

Q температура се третира прием на антибиотици, "хлорамфеникол" и тетрациклин групата на лекарството едновременно. Ако не се наблюдава подобрение в рамките на три до четири дни, допълнително се прилагат глюкокортикоидни препарати. Когато такива странични ефекти като миокарда, допълнително въведени сърдечни и вазопресорни лекарства. Средствата за детоксификация се прилагат интравенозно (глюкоза и физиологичен разтвор). Лечението трае около половин месец.

Лечението на рикетсиозата задължително трябва да се извършва в болница под наблюдението на инфекциозни заболявания. Много по-трудно за лечение на болестта, която е предизвикала Rickettsia, Chlamydia при бременни и кърмене, тъй като тази категория пациенти, получаващи лекарства противопоказани тетрациклин група. В този случай, по-нежен, но по-малко ефективни "Хлорамфеникол" (кърмене по време на лечението трябва да се спре).

Деца до осем години с rikketsiozah лекувам "Хлорамфеникол" в рамките на десет дни, и възрастните хора, както и възрастни - doksitsiklinovoy група, просто приемете една доза по-малко.

предотвратяване

Досега ваксината е разработена и използвана в медицина, облекчена от епидемичен тиф и срещу Ку-треска.

Но не всеки има възможност да ваксинира, да ходи на почивка в страни, където има огнища на инфекция с рикетсиоза. Следователно, като следвате няколко прости правила, можете да защитите себе си и вашето семейство от тях.

1. Ако отидете до парк, парк, гора, зоологическата градина или всяко друго място, където контакт с кърлежи, бълхи и други носители, носят дрехи с дълги ръкави и надолу - шапка с широка периферия.
2. Уверете се, че използвате репелент срещу насекоми.
3. Не забравяйте да проверите себе си и вашите деца за ухапвания от насекоми. Обърнете специално внимание на ноктите, ингвиналната област, подмишниците и местата под коленете - любимото място на ухапване от кърлежи.
4. Когато посещавате сайтове, заразени с някоя rickettsiosis, не забравяйте да носите дрехи, напоени с диметил фталат.
5. Обичате ли да прекарате нощта в природата в палатки? След това спи на леглото, а не на земята.
6. Имате подозрения за болест на човек, близък до рикетсиозата? Веднага без колебание се обърнете към специалиста по инфекциозните заболявания.
7. Съответствието с правилата за лична хигиена не е отменено.