Какво означава неутрална мазнина в една копрограм? диагностика

Cal е крайният продукт за обработка на продуктите, които влизат в тялото. Здрав човек, който не страда от храносмилателни проблеми, е проектирал изпражнения, които не съдържат неутрална мазнина. Резултатът от смилането и усвояването на храна в червата остатъчни продукти трябва да бъдат покрити с незначително количество на слуз и колонни епителни клетки. Ако в изпражненията има неутрална мазнина, това състояние се нарича стеаторея. Счита се за патологичен и може да говори за заболявания на панкреаса, жлъчните пътища или черния дроб.

Какви са мазнините?

Неутралните мазнини са естери на мастни киселини и глицерол. В зависимост от това колко хидроксилни групи на глицерола са естерифицирани с мастни киселини, се различават следните видове липиди от тази група:

• триглицериди - три групи;
• диглицериди - две групи;
• моноглицериди - една група.

Неутралната мазнина е в човешкото тяло под формата на резервен материал или става протоплазмена мастна тъкан, която е част от клетките. Ролята на тези форми е различна. Протоплазмените липиди имат постоянен състав и съществуват в клетките в определено количество, което не се променя с развитието на затлъстяване или в случай на загуба на тегло на дадено лице. Количеството на резервната мазнина има свойство да се колебае.

триглицериди

Тази група е най-многобройната сред всички представители на неутралните липиди. Мастните киселини, които са част от състава, могат да бъдат ненаситени и наситени. Най-често срещаните са: олеинова, стеаринова и палмитинова киселина. Ако радикалите са част от триглицерид, принадлежат към същата киселина, тя се нарича просто, ако връзката им с различни киселини - смесени.

Физикохимичните свойства на неутралните мазнини зависят от това, какви са киселините в състава. Характеристиките са, както следва:

• от повече брой и дължината на остатъците наситени мастни киселини, толкова по-висока е точката на топене на липидите;
• повече ненаситени мастни киселини и по-къса верига, точката на топене е по-ниска;
• триглицеридите могат да участват в реакцията на осапуняване, което води до разграждане на мастни киселини и глицерол;
• Процесът на осапунване е характерен за ензимната хидролиза, действието на алкали и киселини.

Свойства на липидите

Неутралната мазнина е вещество, което се топи лесно, по-леко от водата, но неразтворимо в нея. При стайна температура, липидите имат твърдо, мехлейно или течно състояние и могат да се стопят в значителен температурен диапазон.

Вещество почти неразтворим във вода, но добавянето на сапун им или всяка емулгатор води до образуването на стабилни водни емулсии. Неутралната мазнина е лесно разтворима в алкохол и различни разтворители (етер, бензен, бензен, хлороформ).

Фосфолипидите нямат цвят, но бързо потъмняват при контакт с въздуха. Това се случва в резултат на окисляването на ненаситени мастни киселини, които съставляват състава. Свойствата на неутралните мазнини в човешкото тяло са следните:

• пластови структури, които се образуват при контакт с разтвори, позволяват участието на липиди в изграждането на клетъчни мембрани;
• влизане в тясна връзка с протеини, разположени на повърхността на клетъчната мембрана, регулират процеса на клетъчно пристигане на органични вещества, които са включени в метаболитни процеси;
• са антиоксиданти с естествен произход.

Зависимостта на физико-химичните свойства на неутралните мазнини от тяхната структура обяснява възможността за тяхното участие в жизнените процеси, протичащи в човешкото тяло. Особено много фосфолипиди се намират в нервната тъкан, черния дроб, сърцето.

Steatorea и нейните видове

Неутралната мазнина в изпражненията е патологично състояние. В зависимост от етиологията се разграничават следните видове стеаторея:

1. Чувствителен тип. Поради определени причини, липидите не се усвояват в чревния тракт, но излизат с изпражненията.
2. Хранителен тип. Основата на тази патология е ирационално хранене. С хранителните продукти в човешкото тяло получава огромно количество фосфолипиди, които не могат да се разграждат напълно.
3. Тип на панкреаса. Това се случва в резултат на нарушения в панкреаса. Налице е намаляване на синтеза на липаза, ензима, отговорен за нормалното разделяне на липидите.

Стетореята се различава в разнообразието от компоненти. Фекалите могат да съдържат значително количество неутрални мазнини (триглицериди), сапуни и мастни киселини или и трите компонента едновременно.

Причини за панкреатична стеаторея

Неутралната мазнина в изпражненията на дете или възрастен може да се появи на фона на редица ненормални състояния.

1. Болести на панкреаса:

• панкреатит от остър характер през първите шест месеца;
• възпаление на панкреаса, продължаващо повече от половин година (хроничен процес);
• стесняване на канала Virpsung (върху него панкреатичен сок навлиза в дуоденума);
• Синдромът на Zolinger-Ellison е туморен процес, водещ до улцерация на стомаха и чревния тракт.

2. Патология на черния дроб:

• остър и хроничен хепатит;
• хепатит, в резултат на злоупотребата с алкохол;
• цироза на черния дроб;
• склерозиращ холангит тип - възпалително заболяване на вътрехепаталните жлъчни пътища, което се съпровожда от образуване на белези;
• хемохроматоза - нарушение на метаболитните процеси, свързани с желязо, което се придружава от патологичното му натрупване в тялото;
• амилоидоза на черния дроб;
• тумори и кисти.

3. Патология на жлъчния мехур и каналите:

• холелитиаза;
• възпаление на жлъчния мехур - остро и хронично;
• Холангит - възпалителни процеси на жлъчния канал;
• инфекция на жлъчните пътища с ламбли.

Причини за чревна стеаторея

Неутралната мазнина в копрограмата за чревна патология може да бъде резултат от следните условия:

• с болестта на Crohn - хронично възпаление на чревния тракт, при което се стеснява и се развива образуването на язви;
• с болест на Whipple - заболяване на червата и регионални лимфни магарета от инфекциозен характер;
• с чревен лимфом - тумор, който се състои от лимфоцити;
• в пострешение;
• с ентерит, ентероколит;
• с амилоидоза;
• с дивертикулоза - патологичен процес, придружен от образуване на дивертикула (изпъкналости) в чревната стена.

Други етиологични фактори

Причините за появата на фосфолипиди във фекалиите могат да бъдат заболявания на жлезите с вътрешна секреция. Най-често предизвикващите фактори са хипотиреоидизмът и болестта на Адисън (надбъбречна недостатъчност).

Абеталипопротеинемия (малабсорбция на липиди и транспорт), кистозна фиброза (всички тайни жлези имат висок вискозитет и плътност) и tsealkiya (заболяване, при което глутен непълно разцепен) са вродени условия, които водят до това, което изглежда неутрални мазнини в изпражненията при кърмачета.

Появата на фосфолипиди в изпражненията може да придружава псориазис и екзема, и продължително използване на лаксативи и средства, използвани за загуба на тегло.

Клинична картина

Първото проявление на патологията е честото желание да се проявява. Фекалните маси са мазни, трудно се измиват повърхността на тоалетната чиния. Упражненията оставят следи от мазнини. Цветът на изпражненията може да остане нормален и може да се промени към светъл или сив нюанс.

В допълнение, неутралните мазнини, чийто състав има мастни киселини и глицерин, които се появяват в изпражненията, могат да бъдат отразени в следните симптоми:

• суха кашлица;
• виене на свят;
• болка в ставите и гърба;
• подуване на корема;
• ниско ниво на ефективност;
• слабост;
• сухота на лигавиците;
• изтощение;
• кървене на венците.

Появата на мазно изпражнение и поне един от придружаващите симптоми е причината за търсенето на квалифицирана помощ.

Диагностични мерки

Събиране на жалби и анамнеза, придружени от спецификацията на, когато се появили симптомите, с които пациентът се свързва възникването им, когато столът има мазна характер. Специалистът уточнява наличието на вродени заболявания или патологии, предавани по наследство от роднините на пациента. Тогава лекарят преглежда пациента. Определете дали има изтощение, кожата и лигавиците, извършва палпация и удара на корема.

капрология (лабораторно изследване кала) се състои от оценка на следните показатели:

1. Макроскопията - стеатореята се проявява под формата на по-светло изпражнение с блясък от замръзнала мазнина.
2. Микроскопията определя наличието на липиди, мастни киселини, сапуни. Обикновено за 24 часа не трябва да се откроява с калорична маса не повече от 5 g неутрална мазнина. Резултатите по-горе са патологии.

Ако е необходимо, използвайте радиоизотоп изследване, ехография на корема, колоноскопия, оценка на хормоналния баланс на организма, да се консултирате с ендокринолог и терапевт.

Елиминиране на стеатореята

На първо място, лечението е насочено към болестта, която е причинила появата на неутрална мазнина в изпражненията. Индивидуалният избор на диетата се извършва и въз основа на основната патология. Забранено е да се изключат пържени, мариновани, пушени продукти.

Пациентът трябва да спре да използва алкохолни напитки, да се отърве от лоши навици. Препоръчително е да се добави към храната на тези храни, които съдържат значителни количества от ретинол, токоферол, калциферол и витамин К. Тези мастноразтворими витамини са назначени като лекарствени средства.

Усложнения и последствия

Усложненията се развиват само в случай на преждевременно започване на лечението. Има нарушение на абсорбцията на хранителни вещества в чревния тракт. На този фон се развиват хипо- и авитаминоза, протеинов дефицит и изтощение на тялото. Патологията на водно-електролитния баланс се проявява чрез постоянно усещане за жажда, оток, дехидратация, конвулсивни атаки.

Експертна диагнози оскалурия външен вид (прекомерно отделяне на патологична сол оксалова киселина се екскретира в урината) и образуване на уринарна оксалат камъни произход. Тази необичайна ситуация настъпва, се дължи на факта, че при нормални условия на оксалати не навлизат в кръвоносната система от стомашно-чревния тракт, като тяхната връзка с калций ги прави неразтворим. С развитието на стеаторея калций в големи количества се екскретират в изпражненията. Това води до значителен прием на оксалати от червата в кръвта.

Пациентът драстично губи телесно тегло. Нормалното функциониране на всички вътрешни органи и системи е нарушено. Такива прояви водят до психологически проблеми (безсъние, промени в комуникацията, намаляване на работоспособността).

Превантивни мерки

Превантивните мерки могат да бъдат разделени на първични и вторични. Предоставя се първична профилактика, за да се предотврати появата на болестта. Той се основава на предотвратяване на развитието на патологии, при които стеатореята се превръща в един от симптомите. Важни точки са:

• отказ от тютюнопушене и прекомерна консумация на алкохолни напитки;
• корекция на диетата;
• увеличаване на количеството доставена растителна храна;
• частично хранене на малки порции;
• използването на мултивитаминови комплекси;
• укрепване на защитата на тялото.

В основата на вторичната профилактика (след началото на заболяването) е навременното рационално лечение на патологичното състояние.

заключение

Ранната диагноза и правилно диагностицираната диагноза ще позволят на специалиста да избере индивидуален режим на лечение и да избегне развитието на усложнения от болестта. Самолечението не се препоръчва, тъй като само високо квалифициран лекар може да определи истинската причина за появата на неутрални мазнини във фекалиите и да го елиминира. Прогнозата е благоприятна за онези пациенти, които следват съветите и препоръките на лекуващия специалист, а също така участват в средното превенция на патологията.