Атопична алергия: диагноза, симптоми, лечение и профилактика

Според статистиката на СЗО през последните години динамиката на нарастването на броя на пациентите, при които се проявяват алергични реакции, е наблюдавана във всички страни. Това се дължи на безмилостен технологичния прогрес и неговото логично следствие - появата на предприятия, използващи нови химикали и съединения, които се отделят в атмосферата, да падне на земята, храната, присъства в облеклото платове. Всичко това допринася за факта, че алергията укрепва позицията си, а броят на алергиите между хората и животните постоянно нараства.

Една от формите на това заболяване е атопичната алергия. Основната му характеристика е наследственото предразположение на индивидите към факта, че при определени обстоятелства те ще развият алергични реакции. Нека разгледаме тази болест по-подробно.

етиология

Някои пациенти са озадачени от термина "алергичен атопичен". Нека обясним какво означава това. Думата "атопичен" или "атопичен" произлиза от гръцката "атопия", която се превежда като "не като останалите, необичайна". Според ученият Кок, който въвежда термина, някои пациенти имат необичайно функциониране на имунната система, която в отговор на определени стимули (няма токсини, както и най-често срещаните вещества, които са в руслото на патологични реакции не причиняват) започва да произвежда антитела и някои Други специфични вещества, които водят до нежелани реакции в тялото.

Ученият наблюдава групи от пациенти - алергични хора, при които болестта се предава в рода, т.е. наследствена. В бъдеще това лечение на атопичната алергия е укрепено и сега означава алергично заболяване, свързано с генетично предразположение към него.

Тъй като гените са това, което получаваме от нашите родители, това заболяване се предава преобладаващо чрез наследяване. Има обаче малък процент пациенти (около 10%), които не са имали алергии в семейството, а развитието на болестта е свързано с нарушаване на биохимичните процеси в тялото.

Механизмът на развитие на алергични реакции

Може би някои читатели ще се заинтересуват да знаят как възникват неприятните реакции на тялото към някакви стимули. Подробен отговор на този въпрос може да даде имунолози. Накратко, атопична алергия при човека се появява, както следва: при поглъщане молекули на определени вещества имунната система реагира на това от производството на специфични антитела (reagin), които се свързват с молекулите чужди за целите на тяхното унищожаване. В този процес се използват специални рецептори, които се предлагат на почти всички клетки на тялото ни.

Рецепторите са получени от "виновен" в тази връзка антитяло и "чужд" се появява върху клетъчната повърхност, което води разрушават целостта на корпуса, и клетъчни медиатори са разположени в извънклетъчната среда биологично доста активното вещество. Специалистите наричат ​​този процес патохимичен. Освободените медиатори причиняват всички тези неприятни прояви на алергия, които са кожни обриви, хрема, кихане и т.н.

Ние добавяме, че за всеки от нас имунната система има индивидуални характеристики, затова при някои хора тя започва да реагира, например, на цветен прашец, а за други - на миризмата на бензин. Това показва, че всеки човек има алергени.

Рискови групи

Както беше споменато по-горе, атопичната алергия е наследствена форма на болестта. Може би някои все още си спомнят от училищната биология, че в организми с по-високи форми (хора и бозайници) има така наречените алелични гени, наследени от двойките. Да кажем, че единият от родителите е ген «Н» (не носи алергични реакции към нещо, човек не е алергичен), а другата «з» (носи алергични прояви, човек е алергичен към някои специфични вещества) , Детето може да получи такива двойки от тези гени:

1. "NN" (бебето няма алергии към нищо, независимо от факта, че майка му или баща му са алергични).
2. "Хх" (при такива деца алергията може или не може да се прояви и нежеланите реакции започват едва когато децата са стигнали до пубертета).
3. "Hh" (тази двойка гени означава, че на светлината се е появила още сто процента алергични реакции, а нежеланите реакции могат да се появят вече в детската възраст).

Спомнете си, че според закона на Мендел генът "з" може да се наследи не само от папата или майката, но и от други преки роднини.

Как да се повлияе върху формирането на желаните алелни двойки, генетиците все още не знаят.

Алергии и атопичен дерматит - има разлика или не

За да разберете дали има разлика между тези две заболявания, напомнете, че такъв дерматит. Това заболяване е възпаление на кожата, дължащо се на въздействието върху тях на всякакъв стимул. В неговата роля може да действа:

- химични вещества (детергенти, всички видове решения);

- части от растения (листа, цветя, сокове);

- Някои храни, които човек е докоснал с ръцете си по време на готвене;

- Козметика (кремове, лосиони и други);

- облекло;

- прах (по-точно, прах акари);

- вълна.

Дерматитът е предимно местен. Симптоматологията включва зачервяване в зоните на контакт с реагента, обриви, сърбеж, ерозия, пилинг. Ако обаче това е следствие от хранителната алергия, то може да се прояви като обобщено (по цялото тяло). Това заболяване се отнася до групата на алергичните дерматози, което всъщност е алергичен дерматит. Атопичен става, когато пациентът има наследствено предразположение към подобни реакции.

С други думи, ако някой има обрив по тялото на определен вид сапун и същата реакция на този сапун се наблюдава при дете, той се диагностицира с атопичен дерматит. От алергия какво е това състояние различно? Само поради факта, че дерматитът се проявява на кожата, а алергиите могат да засегнат други системи на тялото. В нашия конкретен случай, може да е хрема, възникващ от миризмата на "неподходящ" сапун, висящ в гърлото, кашляне. Имайте предвид, че всяка алергия (включително атопичен дерматит) - това не е толкова безвредно заболяване, колкото изглежда. В някои случаи тя може да се развива в анафилактичен шок, което води до смърт.

Характеристики на атопичната форма на алергия

Наследственото предразположение не е задължително условие за появата на атопична алергия при деца и възрастни. Това означава, че дори тези, които са наследили алеличната двойка гени "hh", алергията като цяло никога не може да се прояви в живота, ако човек избегне контакт с дразнещ агент. Това означава, че за появата на алергична реакция трябва да бъдат изпълнени едновременно две условия: наследствена предразположеност и дразнене.

Забелязано е, че не винаги е в децата атопична алергия (дерматит, стомашно-чревния или респираторни форми на проявление) се появява на същите агенти, както на родителите, посочени им от ген «ч на задачите». Защо това се случва, учените все още не са установили точно, но засега те приемат предположението, че са виновни индивидуалните характеристики на всеки организъм.

Друга особеност на това заболяване е неговата цикличност или зависимост от сезоните. Това означава, че в студено време започват да се появяват рецидиви и при топла болест избледнява. Важна особеност е моменталното проявление на алергични реакции в контакт с стимула.

Учените отдавна знаят, че атопична алергия може да има три взаимосвързани форми на проявление - атопичен дерматит, астма и сенна хрема (риноконюнктивит). Тази комбинация от реакции се нарича атопична триада и се наблюдава при 34% от пациентите. При повечето пациенти, атопичният дерматит се появява първо от триадата.

класификация

Има няколко критерия, които класифицират атопичната алергия. Лечението трябва да се предпише в зависимост от това кой етап или тип на заболяването е диагностициран.

1. В зависимост от фазата на потока диференцирайте етапите:

- първоначалната;

- изразени промени;

- остра;

- подостър;

- хроничен;

- пълно опрощаване;

- опрощението е непълно;

- възстановяване.

2. Градуиране на възрастта:

- бебешка алергия (от 0 до 2 години);

- детски (до 13 години);

- юношеска възраст (под 18 години);

- възрастен.

3. В зависимост от тежестта на проявлението:

- лесно;

- средата на тегло;

- тежък.

симптоми

Проявите на реакциите на тялото към стимула са чести (наблюдавани за всички видове алергени) и специфични. Най-често алергични реакции към хранителни продукти (мед, шоколад, цитрусови плодове, червени плодове и др.) се наблюдават при деца.

Ако се установи, че дразненето е храна, се диагностицира "хранителна алергия". Атопичен дерматит тя може да се прояви на лицето под формата на зачервяване и на тялото под формата на обрив. Тези кожни реакции не могат да доставят много неудобство на пациента или обратно - причинява значително неудобство - непоносим сърбеж, което води до надраскване преди кръв, лющене на кожата с изтъняване, болка в места зачервяване. В редки случаи атопичният дерматит е придружен от треска, летаргия, гадене, повръщане. В медицинската практика са съобщени случаи, когато хранителната алергия причини анафилактичен шок при пациенти с последващ сърдечен арест.

При възрастни могат да настъпят и хранителни алергии. Атопичният дерматит се проявява по същия начин, както при децата. Сред възрастното население хранителната алергия често се развива в отговор на поглъщането на алкохол с лошо качество. В тези случаи може да се наблюдава непосредствена проява на алергия, състояща се в загуба на съзнание на пациента, спазми на белодробната система, бледност на кожата. В такива случаи е необходима незабавна реанимация, за да се спаси животът на пациента.

Атопичният дерматит при възрастни често се развива след тактилен контакт с дразнещия, най-често козметични и почистващи продукти, химически решения, с които лицето работи. Като правило, в такива случаи заболяването се проявява локално (в точките на контакт с алергена). Това може да бъде зачервяване, пилинг, подпухналост, сърбеж, болезненост, пукнатини.

Ако агентът е досадни миризми и всички вещества, които попадат в дихателната система (прах, гъбични спори и формите, полен), основните симптоми в такива случаи са кашлица, сълзене, ринит, диспнея, белодробни спазми. Изпотяване на кожата с тази форма на алергия са рядкост.

Алергия при кърмачета

При новородените също са възможни различни алергични реакции, особено при тези, които имат вродено предразположение към тях. Атопичната алергия при деца до една година може да има такива прояви:

- Излъчва по цялото тяло или локализирано;

- зачервяване и подуване на кожата;

- кожен пилинг;

- изпражнения (промяна на цвета, миризма, консистенция на изпражненията, увеличаване броя на дефекациите);

- увеличено, често необяснимо безпокойство на детето;

- отказ от храна;

- сълзливост;

- промяна в настроението.

Алергените при кърмачета може да бъде всеки мирис, животински пърхот, памперси, детски козметика, детергенти, ниско качество на материалите raspashonok и памперси. Лечение на деца grudnichkovogo възраст на базата на изключването на контакт си с дразнител, на внимателен бебе хигиена (чести промени на памперси, вместо да чака, докато не прелее), с изключение на майката диета (кърмене) продукти, които могат да причинят алергии в останките й. В допълнение, майка ми и всички онези, които влизат в контакт с детето трябва да бъдат отстранени от използването на козметични продукти (кремове, парфюми и т.н.), които биха могли да причинят алергии при децата.

Понякога новородените са алергични към майчиното мляко. Те могат да се проявят като нарушение на храносмилателния тракт, дерматит и сенна хрема. Ако лекарят да се установи, че стимулът е майчината кърма, въпреки факта, че жената не е напълно елиминирана от вашата диета всички "опасни" за бебешка храна, кърменето да се спре и да преминат към изкуствено.

Детската смес с атопичен дерматит Nutrilon Pepti Alergy се оказа много добра. Рецензии и педиатри, както и родители за нея положителни. Съставът на сместа съдържа всички вещества, необходими за правилното развитие на бебето, но не включва лактозата. В тази смес, детките печелят добре, действат активно, развиват се, без да застават зад възрастовите норми. Единственият недостатък на този продукт, който се празнува от родителите, е неговият горчив вкус. Поради това в началото е трудно да се получи бебе с апетит да се яде тази смес.

диагностика

Както може да се види от горните симптоми, атопичната алергия е много подобна на външен вид с други заболявания. По този начин, признаци на реакция към дразнители на дихателната система могат да бъдат объркани за настинка, а признаците на хранителни алергии са за нарушения на храносмилателния тракт. За да се определи, че човек има алергична реакция, и да се отървеш от него понякога не е трудно. Необходимо е само да се премахне източникът на алергии, така че здравословното състояние отново да се върне към нормалното. Но също така се случва, че пациентът не знае за алергичната реакция, приемайки, че има напълно различни заболявания. Например, атопичният дерматит често се приема за екзема, псориазис, лупус. Лекарят за точна диагноза е длъжен да проучи пациента и да определи така наречените критерии за алергия. Те са разделени на големи и малки.

Основните или задължителните критерии включват:

- присъствие в семейството на алергично лице;

- хроничен ход на заболяването (с рецидиви и ремисии);

- локализиране на кожни обриви по характерните участъци на кожата (бузите, шията, ингвиналните гънки, подмишниците, на завоите на коленете и лактите);

- сърбеж независимо от степента на обривите.

Малките или допълнителни критерии включват:

- високи нива на IgE антитела в кръвта;

- сгъване на подметки и / или длани;

- белезникави петна по лицето и / или раменете;

- кожен пилинг;

- около очите наличието на тъмни кръгове;

- сърбеж с изпотяване;

- инфекциозни кожни заболявания, които се случват твърде често;

- при деца сърбеж и зачервяване на кожата след къпане.

Ако има три основни и три допълнителни критерия, се диагностицира атопичен дерматит.

Също така, при извършване на диагноза е възможно да се извършат кожни изследвания (предполагаеми алергени се прилагат подкожно). Този тест не е 100% правилен, тъй като кожата не реагира на стимула, но човекът има алергични реакции, като например хрема. Освен това, след кожен тест лечебните язви могат да останат дълго време.

лечение

При атопична алергия лечението започва с откриването и отстраняването на алергена. Без това няма да помогнат терапевтичните мерки. Но премахването на стимула не винаги води до отстраняване на алергичните реакции, тъй като атопичната форма на алергията е самостоятелна. Поради това пациентът трябва да прекара дълъг (2 месеца или повече) курс на сложна терапия. Той включва:

- с индикации за антибиотици;

- атопичен дерматит външен терапия (мехлем за облекчаване на сърбеж, болка, лющене, заздравяване на фрактури, като "бетаметазон" "клобетазол");

- витамини и имуномодулиращи лекарства;

- антихистамини (теофилин, кортизон, адреналин, епинефрин);

- кортикостероиди (според указанията);

- средства за стабилизиране на мембраната.

Често пациентите са предписани лекарства, които подобряват работата на стомаха и червата, както и регулирането и стабилизирането на нервната система.

Атопична алергия при кучета, котки и други животни

Котки и кучета - нашите домашни любимци и други бозайници също имат различни алергични реакции. Техните причини могат да бъдат:

- бълхи (тялото на животното реагира на слюнките и екскрементите на бълхите);

- храна;

- външни стимули (прах, цветен прашец, всички видове миризми);

- лекарства;

- средства за хигиена.

Основният симптом на атопичната алергия при животно е почти непрекъснат сърбеж. Собственикът винаги трябва да обръща внимание на това поведение на домашния любимец и да го показва на ветеринаря. Други прояви на болестта могат да бъдат:

- загуба на коса;

- зачервяване и зачервени очи;

- пърхот;

- обрив и зачервяване зад ушите;

- неприятна миризма.

При хранителни алергии (най-често при смяна на храната), симптомите могат да включват диария, повръщане, отказ от хранене, летаргия и слабост на животното.

В ветеринарната клиника, където е необходимо да се обърне внимание на наличието на тези симптоми, лекарят ще разгледа четири крака пациента, да вземе секрет от ушите си, задръжте цитологията на кожата, а в някои случаи, може да назначи изследване на кръвта.

Методи на лечение

Лечението на атопичните алергии при кучета и котки, както и при хора, трябва да започне с определянето на причината и елиминирането на алергена. Ако това са бълхи, трябва да дезинфекцирате мястото, където е животно, да се отнасяте към домашния любимец срещу бълхи.

Ако имате хранителна алергия, трябва да изключите храната или съставката в храната, която домашните любимци имат алергична реакция.

Ако се установи, че животното има мая или бактериална инфекция, предписвайте лекарства, които спомагат за борба с патогенни гъбички и бактерии.

Също така, лечението на атопичните алергии при котки и кучета включва прилагане на антихистамини и витамини към животни.

предотвратяване

Превантивните мерки за хора и животни включват следното:

- избягвайте контакт с алергена;

- висококачествена храна;

- укрепване на имунитета;

- пълно лечение на първичните прояви на алергии.

Лекарите вярват, че за пациентите с алергии е много важно да водите здравословен, пълноценен начин на живот, да избягвате стресови ситуации и правилно да организирате ежедневието си.