Кога е необходимо да се заменят бедрените стави и какви последствия може да има тази операция?

замяна от тазобедрените стави (ендопротезата) е операция, в резултат на която се извършва пълна замяна на болни хрущяли и кости с изкуствена протеза, състояща се от вдлъбната купа и глобуларната глава. Основната цел на тази хирургическа намеса е да се намали болката, причинена от различни заболявания на ставата.

Кога се извършва ендопротезата?

Подмяната на тазобедрените стави се извършва със следните заболявания:

• Остеоартритът.
• фрактура шията на бедрото.
• Полиартрит.
• Нарушаване на процеса на кръвоснабдяване на тазобедрената става.
• Некроза на главата на тазобедрената кост, която може да бъде причинена от вземането на определени медикаменти или извършването на някои хирургични интервенции (например, бъбречни трансплантации).

В този случай заместването на тазобедрените стави не се извършва веднага след установяването на диагнозата. Хирургическата намеса се извършва само когато болка в ставите придобива постоянен характер, допринася за влошаването на най-простите функции (ходене, катерене на стълби и т.н.) и не се отстранява с помощта на най-силните болкови медикаменти.

Има ли някакви рискове за тази операция?

Както при всяка друга хирургична интервенция, ендопротезата може да има усложнения:

• Инфилтрация на инфекцията в хирургичната рана или на мястото на създаване на изкуствена протеза. Това може да се прояви под формата на зачервяване, подуване и болка на мястото на хирургическата интервенция. За да се предотвратят подобни усложнения, се предписват антибиотици.
• Отслабване на ставата, което може да бъде придружено от болка в него. Елиминирането на това усложнение е само хирургично.
• Подмяната на тазобедрените стави може да доведе до тромбоза. С намаляването на движението на оперативния крак може да се развие стагнация на кръвта във вените. За да се предотврати това, на пациента не е позволено да остане в легнало състояние от дълго време и предписва употребата на антикоагуланти.
• Осификация - импрегниране на тъкани, обкръжаващи калциевите соли. Този фактор може да доведе до ограничена подвижност на ставите.
• Изместване на протезата. Това може да се случи по време на изпълнението на определени движения. За да се избегне това усложнение, пациентите не трябва да пресичат краката си и да не ги огъват в тазобедрената става повече от 80 градуса.
• Промяна на дължината на задвижвания крак. Това усложнение възниква в резултат на отпускане на мускулите около ставата. Този проблем се решава чрез извършване на специални физически упражнения.

Хирургия за замяна на тазобедрената става

Като цяло, ендопротезата се извършва съгласно общата схема:

• Разрязва се на страничната или челната повърхност на бедрото.
• екстрахира хрущялна тъкан или засегнатата кост.
• Имплантацията на кухия съединител се извършва.
• Пантата на тазобедрената става се заменя с изкуствена протеза, която е прикрепена към костта на бедрото.
• Шепът се прилага на мястото на разреза.

Замяната на тазобедрената става, чиято цена зависи от материала на протезата, се извършва под обща или спинална анестезия.