Илеума. Функции, болести, лечение

Илеят (от латинската дума "илеум") е долната част тънко черво. Такъв елемент на стомашно-чревния тракт има своите функции и структура. За тях можете да разберете малко по-долу.

Илеумът: къде е?

Илеумът се намира в десния илеум (или в долната част на коремната кухина) и се отделя от слепото черво чрез бъбринов клапан или т. Нар. Ileocecal клапан. Малка част от този орган заема епигастриума, пъпната област, както и кухината на малкия таз.

структура

Илеят и илеумът са доста сходни по структура. Целият вътрешен слой на такъв орган е мукозна мембрана, която е изобилно покрита с вили (около 1 mm височина). На свой ред повърхността на тези елементи се състои от цилиндричен епител. В центъра има лимфен синус, както и капиляри (кръвоносни съдове).

Трябва да се отбележи, че вилите в илеалното черво са много по-малки, отколкото в постно. Всички те обаче участват в процеса на получаване на полезни и хранителни вещества. Мазнините се абсорбират от лимфни съдове, и аминокиселини и монозахари - от венозни. Цялата илеална лигавица има доста неравна повърхност. Това се дължи на наличието на криптове, вили и кръгли гънки. Тези форми значително увеличават общата повърхност на чревната мембрана, която несъмнено влияе върху усвояването на усвояваната храна.

Характеристики на структурата на илеума

Слабият и илеумът имат идентични вили, чиято форма наподобява листа или пръстите. Трябва да се отбележи, че те са само в лумена на тези органи. Броят на вилите в илеалното черво може да варира от 18 до 35 броя на квадратен километър. мм. В същото време те са малко по-тънки от тези, разположени в дуоденума.

Чревните криптове или т.нар. Либеркуинови жлези са кухини в мембраната, имат формата на малки тубули. Мухият и субмукозният илеум образува кръгови гънки. Епителът върху тях е призматичен, еднопластов, лимонен. Между другото, лигавицата на този орган също има своя собствена субмукоза, зад която има мускулни тъкани. Последните са представени от 2 гладки слоя влакна: външни (или надлъжни) и вътрешни (или кръгли). Между тях има хлабава съединителна тъкан, която има кръвоносни съдове и нервни мускулно-скелетни плексуси. Дебелината на този слой намалява към крайната част на тънките черва. Трябва да се отбележи, че мускулната мембрана на този орган изпълнява функцията на смесване на химерата и натискането й.

Външната обвивка на илеума е серозна. Тя е покрита с нея от всички страни.

Основните функции на илеума

Представеният орган изпълнява няколко функции. Те включват следното:

• изолиране на ензими;
• абсорбция на хранителни вещества, минерали и соли;
• смилане на входящата храна.

Характеристики на илеума

Чувствителният сок на този орган започва да се освобождава под въздействието на химическа и механична стимулация на стените чрез химлер. За 24 часа производството му може да достигне 2,4 литра. В този случай реакцията на сока е алкална и неговата гъста част се състои от бучки-епителиоцити, които произвеждат и натрупват ензими. В точното време клетките започват да се разкъсват в лумена на червата и след това се срутват, като по този начин осигуряват храносмилането в кухината.

Трябва да се отбележи, че на повърхността на всяка епителна клетка е налице microvillus. Те са уникални израствания, на които са фиксирани ензимите. Благодарение на тях има и друго ниво на храносмилане, наречено мембрана (париета). На този етап хидролизата на храната и нейното усвояване се извършва в илеума.

Както знаете, сокът на червата съдържа точно 22 ензими. Основното име е ентерокиназа. Този ензим е предназначен да активира панкреатичния трипсиноген. В допълнение, илеумът разделя сока, който съдържа вещества като липаза, амилаза, захароза, пептидаза и алкална фосфатаза.

Популяризирането на химрата в други части на чревния тракт се дължи на намаляването на влакната на мускулния слой. Основните им движения могат да се нарекат перисталтично и махало. Втората група контракции произвежда смесване на химерата. Що се отнася до вълнообразните (перисталтични) вълни, те стимулират храната до дисталните части.

Между другото, и двете представени видове храносмилане съществуват в пряка връзка. Когато кухината се хидролизира по-сложни вещества до т. Нар. Междинен продукт. След това обработените продукти се разцепват чрез мембранно разграждане. След това започва процесът на абсорбиране на хранителни вещества и хранителни вещества. Това се дължи на повишен мускулен натиск, както и на двигателните умения на мускулната тъкан и движението на вили.

Нарушения на заболяванията на илеума

Илеумът (където е разположен този орган, описан малко по-високо) често е подложен на възпалителни процеси. Всички заболявания на тази част на тънките черва имат подобни прояви. Като правило те се основават на нарушение на функциите на храносмилането, отделянето, засмукването и двигателя. В медицинската практика тези аномалии обикновено се комбинират под едно общо име - синдром на малабсорбция.

Чести симптоми на заболявания

Илеума, чиито заболявания могат да възникнат по различни причини, почти винаги се усеща от общите признаци на неразположение. Те включват следното:

• болкови синдроми;
• разстройство на изпражненията;
• тъкане в червата;
• увеличаване на газификацията.

Доста често пациентите се оплакват на лекарите си, че имат дълготрайна диария с пътувания до тоалетната до 4-7 пъти на ден. В същото време в изпражненията могат да се намерят оставени остатъци от храна. Сутринта пациентът често се чувства треперене в червата, който обикновено се удължава едва през нощта.

Засегнатият илеум понякога причинява болка. Те могат да имат различна локализация (в близкия пустуларен регион, вдясно от средната линия на корема и под "лъжицата") и характера (протягане, дръпване и писъци). По правило интензивността на тези болки намалява значително след образуването на образуваните газове.

Външни симптоми на заболявания на илеума

Болестите на тази част на тънките черва могат да бъдат придружени от извънинтестинални прояви. Те са причинени от нарушаване на абсорбцията и разграждането на хранителни вещества, витамини и минерали. В този случай пациентите бързо губят тегло и не могат да се възстановят. Недостигът на витамини от група В и желязо често води до развитие на анемия, образуване на пукнатини в ъглите на устните и възпаление на устната кухина. Ако тялото започне да липсва витамин А, то може да се прояви в сухота на конюнктивата и нощната слепота. Ако пациентът има кръвотечение, това показва недостиг на витамин К.

Болестта на Крон

Най-тежкото и често срещано заболяване на тази част от тънките черва е болестта на Крон (или т.нар терминален илеит). Обикновено с тази диагноза възпалението се локализира в последните 15-20 сантиметра от илеума. Рядко се включват слепи, дебели и дуоденални секции от стомашно-чревния тракт.

Възпалението на илеума, симптомите, които ще разгледаме по-долу, трябва да се лекува навреме. В противен случай, след 3-4 години пациентът може да развие усложнения като чревна обструкция, фистули, абсцеси, перитонит, амилоидоза, кървене и други.

Симптомите на болестта на Crohn

Признаците за такова заболяване са различни.

• Интензивна болка в правилния регион (често напомняща на клиниката за остър апендицит). В същото време пациентът е трескав, той е обезпокоен от постоянно гадене и повръщане. Обикновено болката се появява 3-5 часа след хранене.
• Развитието на анемия и изтощение.
• Промени в червата в илеума, които причиняват чревна обструкция.
• Постоянна запек или диария, и тъпчене в червата.
• Тежко кървене или малко количество кръв в изпражненията

Други заболявания

Лимфоидната хиперплазия на илеума се среща на фона на имунната недостатъчност и пролиферативните промени в стените на червата. Обикновено такива промени са преходни по характер и често изчезват без следа от себе си. Причината за развитието на такова отклонение може да бъде неадекватна реакция на лимфоидната тъкан на червата, която се получава при външни стимули.

Признаци на лимфоидна хиперплазия

Симптомите включват такива неща като:

• диария;
• коремна болка;
• смес от кръв и слуз в изпражненията;
• увеличаване на гасирането и подуване на корема;
• загуба на тегло;
• намалена резистентност на тялото към различни инфекции.

При тежка хиперплазия, симптоми на чревна обструкция. Между другото, болестите в тази част на червата включват ентерит и рак.

Диагностика на заболявания и причини

Възпалението на илеума се диагностицира чрез външни признаци и състояние на пациента след изследванията на кръвта, урината и изпражненията, както и с помощта на такъв модерен метод за изследване като фибро-фиброзна ендоскопия. В този случай често се проявяват промени в субмукозния слой на червата при пациентите. Такива неспецифични аномалии могат да се развият на фона на дифузна полипоза, хроничен тонзилит и функционални нарушения в дебелото черво.

Лечение на заболявания

Обикновено лимфофоликуларната хиперплазия засяга само крайната част на илеума. Това заболяване е съпътстващо състояние, във връзка с което не се изисква лечение. Що се отнася до болестта на Crohn, рак и други възпалителни процеси, те могат да засегнат целия стомашно-чревен тракт със забавено лечение, което впоследствие води до смърт. В този случай терапията се състои в употребата на лекарства, включително антибактериални лекарства, които се предписват само от опитен гастроентеролог. Между другото, често такива заболявания в късните етапи на развитие се лекуват с помощта на хирургическа интервенция.

Заслужава да се отбележи, че заедно с медицинските продукти за лечение на заболявания на илеума на тънките черва е предписана строга диета. Като правило тя включва само леки, бързо смилаеми и богати на витамини храни. В допълнение, пациентът е строго забранено да се пие алкохол, силно солено, пикантни, мазни, пържени и тежки месо, риба, гъби ястия. диета на пациента трябва да включва топла каша, приготвени на polumoloke, производство бял пшеничен хляб вчера, понякога масло, бъркани яйца, чай, плодови напитки, плодови напитки, бульон бедрата, боровинки, дива череша. Ако следвате диета и вземате всички лекарства, предписани от Вашия лекар, резултатът от лечението на възпаления илеум ще бъде непременно благоприятен.