Тромбоцитопения при бременност: причини, ефекти, лечение

Тромбоцитопенията по време на бременност се диагностицира при 7% от жените и се развива най-често през последния триместър. Механизмът на възникване на тази патология не е напълно проучен. В 70% от случаите това състояние е свързано с промени в организма, които настъпват след зачеването.

Обща информация

Тромбоцитопенията е кръвно разстройство, характеризиращо се с нисък брой тромбоцити (образувана от гигантски клетки от червен костен мозък). Каква е ролята на тези клетки? Ако раната се образува в тялото, голям брой тромбоцити се втурват към нея, за да я "запечатат". След това има промени в самите пластини и натрупването на нови клетки вместо тези, използвани преди това за затваряне на раната. При тази болест, тромбоцитите се разграждат бързо или се синтезират в малки количества.

В тялото на здрава жена при отсъствие на бременност, броят на тези клетки варира от 200 до 300x10⁹/ л. Периодът на техния живот не надвишава седем дни, след това има използване в черния дроб или далака. Ако броят на тези клетки е значително намален, жената е диагностицирана с тромбоцитопения при бременност (норма 150x10⁹/ л за дамата на място). Лекарите алармират, когато тази цифра е под 140х10⁹/ л.

основен функция на тромбоцитите - участие в кръвосъсирването - важна защитна реакция на организма. В допълнение, тези малки клетки допринасят за храненето на вътрешната обвивка на артерията, което гарантира нейната еластичност и устойчивост на различни външни наранявания.

Жените в ситуацията често са изправени пред тази патология. Въпреки това, тя не винаги носи опасност за плода и има отрицателни последици.

Основните причини

Тромбоцитопенията при бременност е сравнително често явление. Тя може да се развие по много причини:

• Промени на хормоналното ниво.
• Увеличаване на обема на циркулиращата кръв.
• Нефропатия.
• Недостатъчно хранене и дефицит на витамин В12.
• Инфекции с вирусна природа.
• Алергични реакции и системни заболявания.
• Вътрематочна смърт на плода.
• Отделяне на плацентата.
• Приемане на определени групи лекарства.

Рязкото намаляване на броя на тромбоцитите може да има физиологичен характер, т.е. да бъде незначително (най-малко 140x10⁹/ л). По правило такова състояние не се различава от очевидните симптоми и се открива само по време на рутинно изследване. В този случай не се изисква лечение, но е необходимо непрекъснато наблюдение на тестовете. При патологичен вариант на заболяването лекарят трябва първо да установи причината за патологията и незабавно да предпише лечението. В противен случай се увеличава рискът от развитие на доста опасни усложнения.

Клинична картина

Тромбоцитопенията по време на бременност се характеризира с по-ярко и разнообразно описание на симптомите, отколкото при други пациенти. За жените ситуацията се характеризира с:

• Появата на малки набивания върху кожата след докосване.
• Кървене от матката.
• Кървене от носа и венците. Този симптом не може да се нарече специфичен, тъй като много бременни жени на фона на дефицита на витамини и минерали в областта на венците развиват възпалителен процес.

Тези клинични прояви са придружени от тромбоцитопения при бременност. Снимките на пациентите, които трябваше да се справят с такава диагноза, са изобилно представени в специализирани медицински справочници и други подходящи ресурси.

Симптомите на това заболяване показват сериозни нарушения на процеса на хематопоеза. Това е наистина опасно, а не само по време на бременността, но и по време на раждане. Липсата на компетентно лечение може да струва живота дори и на най-бременните.

Вторична тромбоцитопения при бременност

Вторичната тромбоцитопения е по-често диагностицирана в средата на бременността. Като правило, в този случай заболяването се развива в резултат на облъчване на тялото, отравяне с токсични вещества. Освен това може да се наблюдава намаляване на броя на тромбоцитите поради употребата на определени лекарства. Болестта е много опасна за детето, но с навременна диагноза и навременно стартиране на лечението прогнозата в повечето случаи е благоприятна както за детето, така и за майката.

диагностика

Потвърждаването на болестта се основава предимно на лаборатория методи за диагностика. Състои се от няколко етапа:

• Анамнеза.
• Медицински преглед.
• Кръвен тест.
• Аспирационна биопсия костен мозък.

Кръвният тест е най-информативният метод за определяне на количественото съдържание на тромбоцитите. Ако по време на медицинския преглед се открият очевидни симптоми на заболяването (обрив по тялото, малки кръвоизливи), лекарят може допълнително да назначи костномозъчна пункция. В случай на разпространение на голям брой мегакариоцити в смазването, най-вероятно, тромбоцитите се унищожават или се натрупват в далака. Само след като всички горепосочени диагностични мерки потвърждават тромбоцитопения при бременност. Лечението се определя индивидуално, въз основа на общото състояние на пациента, плода.

Консервативна терапия

Случаи на развитие на тази болест, когато има възможност за сериозни последствия, са доста редки. Ако патологията е придружена от леко понижение на тромбоцитите, няма значителни имунни нарушения в тялото, не се изисква специална терапия. Тромбоцитопения по време на бременност с критични параметри включва третиране сам в едно болнично легло с задължителен режим за съответствие, до момента, в количествените параметри на кръв няма да се върнат към нормалното. Специална терапия се изисква само при тежка форма на заболяването, когато съдържанието на тромбоцитите спадне до 20x10⁹/ л. Като правило, на жените се предписват глюкокортикоиди. Изключителна опция е "преднизолон". За да се сведе до минимум отрицателното въздействие върху плода, лекарят избира дозата и продължителността на лекарството.

Тежки варианти на заболяването, когато лекарствената терапия е неефективна, се препоръчва операция за отстраняване на далака.

Днес западните специалисти активно развиват всички нови лекарства, насочени към борба с такава патология като тромбоцитопения при бременност. Прегледите за тях все още са двусмислени. Известно е, че тези вещества съдържат вещество, което стимулира производството на мегакариоцити.

Помощта на традиционната медицина

Днес лекарите препоръчват консервативната терапия като един от основните начини за борба с болестта на тромбоцитопенията. При бременност се използва активно лечение с народни средства. Важно е да се отбележи, че рецептите на нашите баби се използват по-добре заедно с лекарства и само под наблюдението на лекар.

От положителната страна в борбата срещу тази патология най-разпространеното цвекло се е доказало. Преди да си легнете, препоръчваме да се разтривайте и поръсете със захар. Сутрин сокът от целулозата трябва да се изцеди и да се използва на празен стомах. Въпреки факта, че вкусът на такова "лекарство" не е най-приятното, резултатът си заслужава.

Сусамовото масло не само регулира количеството на тромбоцитите в кръвта, но и ускорява коагулацията. За лечение е достатъчно да добавите масло към салатите при готвене.

Тромбоцитопения при бременност: ефекти и прогноза

Обикновено прогнозата за това заболяване е благоприятна. В половината случаи се обяснява с хормонални промени в тялото, което е съвсем естествено за този период.

Най-голямата опасност е автоимунна тромбоцитопения по време на бременност. Какво означава това? Антитела на жената през плацентата попадат в кръвта на плода, предизвиквайки смъртта на тромбоцитите. В този случай, след потвърждаване на диагнозата, всяка акушерска интервенция и операции по време на раждането са забранени. Работата е, че такива хирургически манипулации могат да причинят бебешки вътречерепен кръвоизлив.

Трупът с неусложнена болест се провежда консервативно. Ако подходящото лечение не работи или ако общото състояние се влоши, обикновено се извършва секцио цезарово сечение. Този подход ви позволява да предпазите плода от нараняване и да контролирате евентуалната загуба на кръв по време на раждане.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на патология като тромбоцитопения по време на бременност, е необходимо да се сведат до минимум всички фактори, отговорни за дисфункцията на имунната система на жената. Препоръчва се да се изолира от пациенти с различни видове инфекции. Много е важно в периода на носене на бебето да откаже да приема определени групи лекарства (антитуморни, сулфонамиди, антикоагуланти и др.). Тя също така трябва да предпазва тялото от излагане на токсични вещества, радиация. В ранните етапи на бременността се изисква допълнително консултиране с генетик и хематолог, ако такива случаи вече са документирани в рода.

заключение

Тази статия съдържа подробна информация по темата "Тромбоцитопения: причините за бременността, основните симптоми и методите на лечение". Компетентната и навременна терапия ви позволява да забравите за тази патология завинаги. Бъдете здрави!